112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} （一）流行病学　夏秋季节，本地区有流行，具有确切接触史，有助于早期诊断。（二）临床表现...”为内容创建页面

2014-01-27T03:56:43Z

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（一）[[流行病学]]　夏秋季节，本地区有流行，具有确切[[接触史]]，有助于早期诊断。

（二）[[临床表现]]　遇[[发热]]患儿有多汗、[[烦躁不安]]、[[嗜睡]]、[[头痛]]、颈背[[肢体疼痛]]、[[感觉过敏]]、[[咽痛]]但无明显[[炎症]]，应考虑本病。如患儿出现颈背部[[强直]]和[[腓肠肌]]明显按痛，[[腱反射]]由正常或亢进而转为减弱或消失，肌力减弱，患者不愿起坐、翻身等，则本病诊断实属可疑。当分布不规则的弛缓性[[瘫痪]]出现时，诊断基本成立。

（三）[[实验室检查]]

1．[[血常规]] [[白细胞]]总数及[[中性粒细胞]]百分比大多正常，少数患者白细胞及中性粒细胞轻度增多。[[血沉]]增速。

2.[[脑脊液]]检查至瘫痪前期开始异常，[[细胞]]数0.05～0.5×10<sup>9</sup>/L之间，偶可达到1×10<sup>9</sup>/L.早期中性粒细胞增高，以后以[[淋巴细胞]]为主。[[蛋白]]早期可以正常，以后逐渐增加，氯化物正常，糖正常或轻度增高。至瘫痪出现后第2周，细胞数迅速降低，蛋白量则继续增高，形成蛋白细胞分离现象。

3.[[病毒]]分离起病一周内可从咽部及粪便内分离出病毒，医学教｜育网搜集整理可用[[咽拭子]]及[[肛门]]拭子[[采集标本]]并保存于含有[[抗生素]]的Hanks液内，多次送检可增加阳性率。早期从[[血液]]或脑脊液中也可分离出病毒，其意义更大，但分离出的机会较小、[[尸检]]时由[[脊髓]]或脑组织分离出病毒，则可确诊。分离病毒通常采用[[组织培养]]法。

4.[[血清学检查]] [[特异性抗体]]第1周末可达高峰，尤以特异性IgM上升为快，阳性者可做出早期诊断。[[中和抗体]]在起病时开始出现，持续时间长，并可保持终身，[[双份血清]][[效价]]4倍以上增长者可确诊。[[补体结合]][[抗体]]持续时间较短，平均保持二年，本试验操作简单，但特异性低，恢复期阴性可排除本病。如[[补体结合试验]]阴性而[[中和试验]]阳性常表明既往[[感染]]，两者均阳性表明近期感染。近年来采用已知[[抗原]]的[[免疫荧光]]法检测抗体，有快速诊断价值。
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