https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E4%BC%A0%E6%9F%93%E7%97%85%E5%AD%A6%2F%E7%97%85%E6%AF%92%E6%80%A7%E8%82%9D%E7%82%8E%E7%9A%84%E7%97%85%E7%90%86%E5%8F%98%E5%8C%96 2026-04-25T13:51:58Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E4%BC%A0%E6%9F%93%E7%97%85%E5%AD%A6/%E7%97%85%E6%AF%92%E6%80%A7%E8%82%9D%E7%82%8E%E7%9A%84%E7%97%85%E7%90%86%E5%8F%98%E5%8C%96&diff=126168&oldid=prev 2014-01-27T03:58:24Z

<p>以“{{Hierarchy header}} 各型<a href="/%E8%82%9D%E7%82%8E" title="肝炎">肝炎</a>的<a href="/%E8%82%9D%E8%84%8F" title="肝脏">肝脏</a><a href="/%E7%97%85%E7%90%86" title="病理">病理</a>改变基本相似。各种<a href="/index.php?title=%E4%B8%B4%E5%BA%8A%E7%B1%BB%E5%9E%8B&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="临床类型（页面不存在）">临床类型</a>的病理改变如下。 &#039;&#039;&#039;(一)<a href="/%E6%80%A5%E6%80%A7%E8%82%9D%E7%82%8E" title="急性肝炎">急性肝炎</a>&#039;&#039;&#039; 肝脏...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> 各型[[肝炎]]的[[肝脏]][[病理]]改变基本相似。各种[[临床类型]]的病理改变如下。<br /> <br /> '''(一)[[急性肝炎]]'''<br /> <br /> 肝脏肿大，表面光滑。镜下可见：[[肝细胞]]变性和[[坏死]]，以气球样变最常见。电镜下可见[[内质网]]显著扩大，[[核糖体]]脱落，[[线粒体]]减少，嵴断裂，[[糖原]]减少消失。高度气球样变可发展为[[溶解性坏死]]，此外亦可见到肝细胞嗜酸性变和[[凝固性坏死]]，电镜下呈[[细胞器]]凝聚现象。肝细胞坏死可表现为单个或小群肝细胞坏死，伴局部以[[淋巴细胞]]为主的炎性细胞[[浸润]]。汇管区的改变多不明显，但有的病例出现较明显的炎性细胞浸润，主要是淋巴细胞，其次是[[单核细胞]]和[[浆细胞]]。肝窦内[[枯否细胞]][[增生]]肥大。肝细胞再生表现为肝细胞体积增大，有的有核丝分裂，双核现象，以致可出现肝细胞索排列紊乱现象。[[黄疸型肝炎]]的病理改变与无[[黄疸]]型者相似而较重，[[小叶]]内淤胆现象较明显，表现为一些肝细胞浆内有[[胆色素]]滞留，[[肿胀]]的肝细胞之间有毛[[细胞]][[胆管]]淤胆。<br /> <br /> '''(二)[[慢性肝炎]]'''<br /> <br /> 1.慢性迁延型肝炎肝脏大多较正常为大，质较软。镜下改变有以下3类。<br /> <br /> （1）[[慢性小叶性肝炎]]：以肝细胞变性、坏死及小叶内炎性细胞侵润为主。汇管区改变不明显。<br /> <br /> （2）慢性间隔性肝炎：有轻度的肝细胞变性及坏死，伴以小叶内炎性细胞浸润。汇管区[[纤维]]组织伸展入小叶内，形成间隔，间隔内炎性细胞很少，无假小叶形成。<br /> <br /> （3）慢性门脉性肝炎：肝细胞变性较轻，有少数点状坏死，偶见嗜酸性小体。汇管区有多数炎性细胞浸润，致便汇管区增大。但无界板破坏或碎屑状坏死。<br /> <br /> 2．慢性活动型肝炎　肝脏体积增大或不大，质中等硬度。镜下改变可分为中、重二型。<br /> <br /> （1）中型慢性活动型肝炎：小叶周边有广泛的碎屑状坏死和主动纤维间隔形成。小叶内肝细胞变性及坏死均较严重，可见融合性坏死或桥形坏死以及被动性间隔形成。小叶结构大部保存。<br /> <br /> （2）重型慢性活动肝炎：桥形坏死范围更广泛，可累及多数小叶并破坏小叶完整性。<br /> <br /> '''（三）重型肝炎'''<br /> <br /> 1．急性重型肝炎：肝脏体积明显缩小，边缘变薄，质软、[[包膜]]皱缩。镜下见到广泛的肝细胞坏死消失，遗留细胞网支架，肝窦[[充血]]。有中性、单核、淋巴细胞及大量[[吞噬细胞]]浸润。部分残存的网状结构中可见小胆管淤胆。有的病例严重的弥漫性肝细胞肿胀为主，细胞相互挤压呈多边形，小叶结构紊乱，小叶中有多数大小不等的坏死灶，肿胀的肝细胞间有明显的毛细胆管淤胆。<br /> <br /> 2．[[亚急性]]重型肝炎：肝脏体积缩小或不缩小，质稍硬，肝脏表面和切面均大小不等的再生[[结节]]。镜下可见新旧不等的大片坏死和桥形坏死，网织支架塌陷，有明显的汇管区集中现象。残存的肝细胞增生成团，呈假小叶样结构。<br /> <br /> 3．慢性重型肝炎：在慢性活动型肝炎或[[肝硬化]]病变的基础上，有新鲜的大块或亚大块坏死。<br /> <br /> '''（四）淤胆型肝炎'''　有轻度急性肝炎的[[组织学]]改变，伴以明显的肝内淤胆现象。毛细胆管及小胆管内有胆栓形成，肝细胞浆内亦可见到胆色素[[淤滞]]。小胆管周围有明显的炎性细胞浸润。<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{传染病学图书专题}}<br /> {{导航板-传染病}}</div>

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