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2014-01-27T03:58:35Z

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[[寄生]]于人体的[[疟原虫]]有四种：[[间日疟]][[原虫]]（P．lasmodium）、恶性疟原虫(P．falciparum)、[[三日疟]]原虫(P．malarial)和卵形疟原虫(P．ovale)。我国以前二种为常见，卵形疟仅发现几例。各种[[脊椎动物]]（主要是禽类、鼠和猴猿类）的疟原虫有100多种，仅灵长类的疟原虫偶可[[感染]]人。

{{图片|gl20ungp.jpg|疟原虫生活史 }}

图4 疟原虫生活史

疟原虫的发育过程分两个阶段，即在人体内进行无性[[增殖]]、开始有性增殖和在蚊体内进行有性增殖与[[孢子]]增殖。四种疟原虫的生活史基本相同。

'''（一）疟原虫在人体内的发育增殖'''　疟原虫在人体内发育增殖分为两个时期，即寄生于[[肝细胞]]内的[[红细胞]]外期和寄生于红细胞内的红细胞内期。

1．红细胞外期（exoeryghrocytic stage）当受染的雌性[[按蚊]]吮吸人血时，疟原虫[[子孢子]]随蚊[[唾液]]进入人体血循环，约半小时全部侵入肝细胞，速发型子孢子即进行裂体增殖，迟发型子孢子则进入休眠状态，在肝细胞内裂体增殖的疟原虫，经过5～40天发育成熟，胀破肝细胞逸出成千上万的[[裂殖子]]（meroxoite）进入血流，进入血流的裂殖子部分被[[吞噬细胞]]吞噬杀灭，部分侵入红细胞并在其内发育增殖，称为红细胞内期。迟发型子孢子经过休眠后，在肝细胞内增殖，释放裂殖子入血，即造成[[疟疾]]的复发。[[恶性疟疾]]无复发，是由于恶性疟疾子孢子无休眠期。

2．红细胞内期（eryghrocytic sgage）裂殖子侵入红细胞内，初期似戒指状，红色的核点，兰色环状的胞浆。称为环状体即小[[滋养体]]。环状体发育长大，胞浆可伸出不规则的[[伪足]]，以摄噬[[血红蛋白]]，此为[[阿米巴]]滋养体或大滋养体。未被利用的血红蛋白分解成正铁血红素颗粒蓄积在原浆内呈棕褐色，称为[[疟色素]](malarial pigment)。大滋养体继续发育，其核与原浆进行分裂，形成[[裂殖体]](schizont)。原虫种的不同裂殖体中裂殖子的数目也不一样，成熟后裂殖子数一般间日疟为12～24个，恶性疟为18～36个，三日疟和卵形疟为6～12个。成熟的裂殖体破裂，裂殖子逸出，一部分再侵入[[正常红细胞]]，一部分被吞噬细胞吞噬。释出的疟色素也被吞噬。

经过细胞内3～5次裂体增殖后，部分进入红细胞的裂殖子在红细胞内不再进行无性分裂，而逐渐发育成为雌或[[雄配子]]体。[[配子体]]在人体内可生存2～3个月，此期间如被雌性按蚊吸入胃内，则在蚊体内进行有性增殖。

'''（二）疟原虫在蚊体内的发育''' 雌性按蚊叮咬疟疾患者，雌、雄配子体进入蚊胃内，雄配子体的核很快分裂，并由胞浆向外伸出4～8条[[鞭毛]]状细丝，碰到[[雌配子体]]即进入，雌雄结合成为圆形的[[合子]]（zygote）。合子很快变成能[[蠕动]]的合子(pokinete)。它穿过胃壁，在胃壁外弹力[[纤维膜]]下发育成囊合子，囊内核和胞浆进行孢子增殖。[[孢子囊]]成熟，内含上万个子孢子，囊破裂子孢子逸出，并进入[[唾液腺]]，待此按蚊叮人时子孢子即随唾液进入人体。
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传染病学/疟疾的病原学 - 版本历史

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