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	<title>传染病学/感染性休克的诊断 - 版本历史</title>
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		<title>112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 必须具备感染及休克综合症这二个条件。  一、感染依据 大多数可找到感染病灶，感染患者如肺炎、...”为内容创建页面</title>
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		<updated>2014-01-27T03:59:04Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} 必须具备&lt;a href=&quot;/%E6%84%9F%E6%9F%93&quot; title=&quot;感染&quot;&gt;感染&lt;/a&gt;及&lt;a href=&quot;/index.php?title=%E4%BC%91%E5%85%8B%E7%BB%BC%E5%90%88%E7%97%87&amp;amp;action=edit&amp;amp;redlink=1&quot; class=&quot;new&quot; title=&quot;休克综合症（页面不存在）&quot;&gt;休克综合症&lt;/a&gt;这二个条件。  一、感染依据 大多数可找到感染病灶，感染患者如&lt;a href=&quot;/%E8%82%BA%E7%82%8E&quot; title=&quot;肺炎&quot;&gt;肺炎&lt;/a&gt;、...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
必须具备[[感染]]及[[休克综合症]]这二个条件。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
一、感染依据 大多数可找到感染病灶，感染患者如[[肺炎]]、暴发性[[流脑]]、中毒型菌痢及重症[[肝病]]并发原性[[腹膜炎]]等。个别[[败血症]]常不易找到明确的病变部位。要与其他原因引起的[[休克]]相鉴别。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
二、休克的诊断[[临床表现]][[血压]]下降，脉[[压差]]小，心率加快，[[呼吸急促]]，[[面色苍白]]，[[皮肤湿冷]]或花斑，唇指[[发绀]]，[[尿量]]减少，[[烦躁不安]]，[[意识障碍]]时可以诊断为休克综合症。休克晚期可见[[皮肤]][[瘀斑]]、[[出血]]不止、甚至[[抽搐]][[昏迷]]等症。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
在病人具备感染的依据后，如出现下列[[症状]]，可警惕[[感染性休克]]的发生。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1．[[体温]]骤升或骤降：突然[[高热]][[寒战]]体温达39.5～40℃，唇指发绀者，或大汗淋漓体温不升者。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2．神志的改变：经过初期的躁动后转为[[抑郁]]而淡漠、迟钝或[[嗜睡]]，大小便失禁。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3．皮肤与甲皱[[微循环]]的改变：[[皮肤苍白]]、湿冷发绀或出现花斑，肢端与躯干皮温差增大。可见甲皱[[毛细血管]]襻数减少，往往[[痉挛]]、缩短、呈现断线状，血流迟缓失去均匀性。眼底可见[[小动脉]]痉挛，提示外周[[血管收缩]]，微循环灌流不足。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4．血压低于10.64/6.65kpa(80/50mmHg)，心率快，有心律紊乱征象。休克早期可能血压正常，仅脉压差减小，也有血压下降等症状出现在[[呼吸衰竭]]及[[中毒性脑病]]之后。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
对严重感染的老年或儿童要密切观察临床症状的变化，不能仅凭血压是否下降来诊断感染性休克。某些时候感染性休克的早期症状是尿量减少。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
休克晚期除临床有瘀斑血倾向外，3P实验等检查有助于DIC的诊断。&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{传染病学图书专题}}&lt;br /&gt;
{{导航板-传染病}}&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>112.247.109.102</name></author>
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