https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E4%BC%A0%E6%9F%93%E7%97%85%E5%AD%A6%2F%E4%BC%A4%E5%AF%92%E7%9A%84%E5%8F%91%E7%97%85%E5%8E%9F%E7%90%86%E4%B8%8E%E7%97%85%E7%90%86%E5%8F%98%E5%8C%96 2026-04-26T07:24:35Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E4%BC%A0%E6%9F%93%E7%97%85%E5%AD%A6/%E4%BC%A4%E5%AF%92%E7%9A%84%E5%8F%91%E7%97%85%E5%8E%9F%E7%90%86%E4%B8%8E%E7%97%85%E7%90%86%E5%8F%98%E5%8C%96&diff=126258&oldid=prev 2014-01-27T04:00:50Z

<p>以“{{Hierarchy header}} <a href="/%E4%BC%A4%E5%AF%92%E6%9D%86%E8%8F%8C" title="伤寒杆菌">伤寒杆菌</a>随污染的水或食物进入<a href="/%E5%B0%8F%E8%82%A0" title="小肠">小肠</a>后，侵入肠粘膜，部分病菌被<a href="/%E5%B7%A8%E5%99%AC%E7%BB%86%E8%83%9E" title="巨噬细胞">巨噬细胞</a>吞噬并在其胞浆内繁殖；...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> [[伤寒杆菌]]随污染的水或食物进入[[小肠]]后，侵入肠粘膜，部分病菌被[[巨噬细胞]]吞噬并在其胞浆内繁殖；部分经[[淋巴管]]进入[[回肠]]集合淋巴结，[[孤立淋巴滤泡]]及[[肠系膜淋巴结]]中繁殖，然后由[[胸导管]]进入血流引起短暂的[[菌血症]]。此阶段相当于临床上的[[潜伏期]]。伤寒杆菌随血流进入肝、脾和其他[[网状内皮系统]]继续大量繁殖，再次进入血流，引起第二次严重菌血症，并释放强烈的[[内毒素]]，引起临床发病。造成[[发热]]等[[症状]]的机理仍不完全清楚，多认为系菌体裂解后的内毒素作用于局部单核—巨噬细胞释放内致热原所致。还可能与巨噬细胞产生[[单核细胞]]活素，[[花生四烯酸]]等物质有关。病程的第1～2周，血培养常为阳性，[[骨髓]]属网状内皮系统，[[细菌繁殖]]多，持续时间长，培养阳性率最高。病程第2～3周，经[[胆管]]进入肠道的伤寒杆菌，部分再度侵入肠壁[[淋巴组织]]，在原已[[致敏]]的肠壁淋巴组织中产生严重的[[炎症反应]]，引起[[肿胀]]、[[坏死]]、[[溃疡]]。若病变波及[[血管]]则可引起[[出血]]，若溃疡深达[[浆膜]]则致[[肠穿孔]]。病程第4～5周，人体免疫力增强，伤寒杆菌从体内逐渐清除，[[组织修复]]而痊愈，但约3%可成为慢性[[带菌者]]少数病人由于[[免疫功能]]不足等原因引起复发。<br /> <br /> [[伤寒]]的主要[[病理]]特点是全身网状内皮系统中大单核细胞（巨噬细胞）的[[增生]]性反应，以回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结最为显著。此病变[[镜检]]的最显著特征是以巨噬细胞为主的[[细胞]][[浸润]]，巨噬细胞有强大吞噬能力，可见[[胞质]]内含有吞噬的[[淋巴细胞]]、[[红细胞]]、伤寒杆菌及坏死组织碎屑，称为“[[伤寒细胞]]”，是本病的特征性病变。若伤寒细胞聚积成团，则称为“[[伤寒小结]]”。除肠道病变外，肝、脾也非常显著。[[胆囊]]呈轻度[[炎症]]病变。少数患者痊愈后伤寒杆菌仍可在胆囊中继续繁殖而成为慢性带菌者。[[心脏]]、肾等脏器也有轻重不一的[[中毒]]性病变。<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{传染病学图书专题}}<br /> {{导航板-传染病}}</div>

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