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2014-01-27T04:00:26Z

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[[传染病]]在人群中的发生,传播和终止的过程,称为传染病的[[流行过程]]。

==（一）流行过程的基本环节==

传染病的流行必须具备三个基本环节就是[[传染源]]，[[传播途径]]和[[人群易感性]]。三个环节必须同时存在，方能构成传染病流行，缺少其中的任何一个环节，新的传染不会发生，不可能形成流行。

'''1.传染源'''是指体内带有[[病原体]]，并不断向体外排出病原体的人和动物。

（1）病人在大多数传染中，病人是重要传染源，然而在不同病期的病人，[[传染性]]的强弱有所不同，尤其在发病期其传染最强。

（2）[[病原携带者]]包括病后[[病原携带]]和无症状病原携带，病后病原携带称为恢复期病原携带者，3个月内排菌的为暂时病原携带，超过3个月的为[[慢性病]]原携带。病原携带不易发现，具有重要流行病学意义。

（3）受染动物传播[[疾病]]的动物为动物传染源，动物作为传染源传播的疾病，称为动物性传染病，如[[狂犬病]]，[[布鲁氏菌病]]等；[[野生动物]]为传染源的传染病，称为自然疫源性传染病，如[[鼠疫]]、[[钩端螺旋体病]]、[[流行性出血热]]等病。

'''2.传播途径'''病原体从传染源排出体外，经过一定的传播方式，到达与侵入新的[[易感者]]的过程，谓之传播途径。分为四种传播方式。

（1）水与食物传播　病原体借粪便排出体外，污染水和食物，易感者通过污染的水和食物受染。菌痢、[[伤寒]]、[[霍乱]]、甲型[[毒性]][[肝炎]]等病通过此方式传播。

（2）空气[[飞沫传播]]　病原体由传染源通过[[咳嗽]]、[[喷嚏]]、谈话排出的分泌物和飞沫，使易感者吸入受染。[[流脑]]、[[猩红热]]、[[百日咳]]、[[流感]]、[[麻疹]]等病,通过此方式传播。

（3）[[虫媒]]传播　病原体在昆虫体内繁殖，完成其生活周期，通过不同的侵入方式使病原体进入易感者体内。蚊、蚤、蜱、恙虫、蝇等昆虫为重要[[传播媒介]]。如蚊传[[疟疾]]，[[丝虫病]]，[[乙型脑炎]]，[[蜱传回归热]]、虱传[[斑疹伤寒]]、蚤传鼠疫，恙虫传[[恙虫病]]。由于病原体在昆虫体内的繁殖周期中的某一阶段才能造成传播，故称[[生物]]传播。病原体通过蝇机械携带传播于易感者称机械传播。如菌痢、伤寒等。

（4）[[接触传播]]　有直接接触与间接接触两种传播方式。如[[皮肤炭疽]]、狂犬病等均为直接接触而受染，[[乙型肝炎]]之注射受染，[[血吸虫病]]，钩端螺旋体病为接触[[疫水]]传染，均为直接接触传播。多种[[肠道传染病]]通过污染的手传染，谓之间接传播。

'''3．[[易感人群]]'''　是指人群对某种传染病病原体的易感程度或免疫水平。新生人口增加、易感者的集中或进入[[疫区]]，部队的新兵入伍，易引起传染病流行。病后获得[[免疫]]、人群[[隐性感染]]，人工免疫，均使人群[[易感性]]降低，不易传染病流行或终止其流行。

==（二）影响流行过程的因素==

'''1.自然因素'''　包括地理因素与气候因素。大部分虫媒传[[杂病]]和某些自然疫源性传染病，有较严格的地区和季节性。与水网地区、气候温和、雨量充沛、草木丛生适宜于[[储存宿主]]，啮齿动物、节肢动物的生存繁衍、活动有关。寒冷季节易发生[[呼吸道传染病]]，夏秋季节易发生[[消化道传染病]]。

'''2．[[社会因素]]'''　主要是人民的生活水平，社会卫生保健事业的发展，预防普及密切相关。生活水平低工作与卫生条件差，可致机体抗病能力低下，无疑增加[[感染]]的机会，亦是构成传染病流行的条件之一。我国解放以来消灭与杜绝了[[烈性传染病]]与在部分[[寄生虫]]病的流行，并使呼吸道传染病[[发病率]]降低，显然与优越的社会主义制度息息相关。

==（三）流行特征==

1.强度特征　传染病流行过程中可呈散发、暴发、流行及[[大流行]]。

2.

3．季节特征　是指传染病的发病率随季节的变化而升降，不同的传染病大致上有不同的季节性。季节性的发病率升高。与温度、湿度、传播媒介因素、人群流动有关。

4．职业特征　某些传染病与所从事职业有关，如[[炭疽]]、布鲁氏菌病等。

5．年龄特征　如某些传染病，尤其是呼吸道传染病，儿童发生率高。
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传染病学/传染病的流行过程 - 版本历史

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