112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 颈部的深筋膜位于浅筋膜及颈阔肌的深面，包绕颈部的肌肉、血管、神经和脏器，形成...”为内容创建页面

2014-01-25T18:59:16Z

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[[颈部]]的[[深筋膜]]位于[[浅筋膜]]及[[颈阔肌]]的深面，包绕颈部的[[肌肉]]、[[血管]]、[[神经]]和脏器，形成浅、中、深三层。颈部器官借致密的[[筋膜]]互相分隔，筋膜之间有由[[疏松结缔组织]]充填的间隙，称筋膜间隙。（图6-7、8）。

1．浅层

[[颈深筋膜]]的浅层又称套层，环绕颈部。后部附着于[[项韧带]]及[[颈椎]][[棘突]]，向外侧再转向前方，依次包绕[[斜方肌]]、[[胸锁乳突肌]]后，被覆于[[舌骨下肌群]]表面至正中线与对侧者愈合，构成颈白线。

浅层筋膜上方附着于[[枕骨]][[上项线]]及[[乳突]]，向前包绕[[腮腺]]形成腮腺鞘；继而在下颌骨下方，分为两层，包绕[[下颌下腺]]，附着于下颌骨，形成下颌下腺鞘。

浅层筋膜下方附着于[[肩峰]]、[[锁骨]]及[[胸骨柄]]。在[[颈静脉切迹]]上方，分为浅、深两层，分别附着于切迹前、后缘，两者之间的间隙称[[胸骨]]上间隙，含有[[颈静脉弓]]及[[淋巴结]]。

2．[[内脏]]筋膜即[[颈深筋膜中层]]

又称[[气管]]前筋膜，可分为[[脏层]]和[[壁层]]。脏层薄而疏松包绕颈部器官，如喉、气管、[[甲状腺]]、咽和[[食管]]，包绕甲状腺的部分构成甲状腺假被囊。壁层较致密，位于颈部器官的前面，贴于舌骨下肌群的后面，向两侧形成[[颈动脉鞘]]，包绕[[颈总动脉]]、[[颈内静脉]]和[[迷走神经]]。脏、壁二层之间形成气管前间隙，内含疏松结缔组织，左、右[[甲状腺下静脉]]构成的[[甲状腺奇静脉丛]]，位于间隙内。在幼儿的气管前间隙的下段有[[胸腺]]上部，向下通[[上纵隔]]前部。因此，颈部气管前间隙有感染或[[出血]]时，可沿此间隙向下到达[[前纵隔]]。前纵隔如有气肿亦可沿此间隙上延到颈部。

3．椎前筋膜

即颈部深筋膜深层，覆被椎前肌、前、[[中斜角肌]]、[[肩胛提肌]]、[[臂丛]]及锁骨下血管，构成颈外侧三角的底，并向外下方伸展，包绕锁骨下动、[[静脉]]及臂丛与腋鞘相续。向上附着于颅底，向下与[[脊柱]]的[[前纵韧带]]融合。椎前筋膜与咽后壁之间为[[咽后间隙]]。此间隙的[[脓肿]]，可向[[咽腔]]膨出，患者可出现[[吞咽]]和[[发音困难]]。[[感染]]时可向下延至[[后纵隔]]。椎前筋膜与脊柱颈部之间有[[椎前间隙]]，[[颈椎结核]]的脓肿，脓液多积于此间隙内，也可顺此间隙向下蔓延至后纵隔，或向两侧扩散至颈侧部，或穿破椎前筋膜至咽后间隙。

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''' 图6-7 [[颈筋膜]]及颈筋膜间隙（正中[[矢状切面]]）'''

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''' 图6-8 颈筋膜及颈筋膜间隙（横切面）'''

4．颈动脉鞘carotid sheath

颈动脉鞘为内脏筋膜在颈部[[大血管]]周围增厚形成，内部包绕着颈总动脉和[[颈内动脉]]、颈内静脉、迷走神经。该鞘上达颅底，下至[[纵隔]]，周围以疏松结缔组织与颈部深筋膜浅层及椎前筋膜相连续。
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人体解剖学/颈深筋膜及筋膜间隙 - 版本历史

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