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<p>以“{{Hierarchy header}} 1．按本章第4节逐一观察腹腔各器官的形态、位置、毗邻。 2．胃的解剖方法 沿<a href="/index.php?title=%E8%83%83%E5%A4%A7%E5%BC%AF&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="胃大弯（页面不存在）">胃大弯</a>将与胃相联属的...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> 1．按本章第4节逐一观察腹腔各器官的形态、位置、毗邻。<br /> <br /> 2．胃的解剖方法<br /> <br /> 沿[[胃大弯]]将与胃相联属的[[大网膜]]和胃脾[[韧带]]及胃网膜左、右[[动脉]]向胃的分支剪断；再沿[[胃小弯]]将[[小网膜]]及胃左、右动脉的[[胃支]]剪断，注意勿切断[[胃左动脉]][[食管支]]。将12指肠上部靠[[幽门]]处做双重[[结扎]]，在两结扎线之间将12指肠上部剪断。丙从[[贲门]]稍上方切断[[食管腹段]]及[[迷走神经]]发出的胃前、后支，将胃取出。<br /> <br /> 观察胃的外形及分部后，沿胃大弯纵行剪开胃壁，将胃内容冲洗干净。观察胃粘膜的皱襞及大小约1-6毫米走私的[[胃小区]]，并用放大镜观察胃小区内的胃小窝，胃小窝的底是[[胃腺]]的开口处。在幽门处观察环形的幽门瓣及其构成的基础-[[幽门括约肌]]。在切缘处的断面上分清胃壁的层次（粘膜、[[粘膜下层]]、[[肌层]]和[[浆膜]]）。<br /> <br /> 3．肝的解剖方法<br /> <br /> 在12指肠上部后方切断[[门静脉]]、肝固有动脉和[[胆总管]]。将肝向前上方抬起，同时向后将[[下腔静脉]]从腔静脉窝中推出，于近肝处切断[[肝静脉]]，注意勿将下腔静脉撕裂。在靠近腹前壁及膈下面剪 断[[肝镰状韧带]]及[[肝圆韧带]]。将肝向下方拉，在膈与肝[[膈面]]之间切断[[肝冠状韧带]]前层及左、[[右三角韧带]]，并剥离[[肝裸区]]的[[结缔组织]]，再切断肝冠状韧带后层（如肝静脉未切断，此时则易于切断）。剥离肝与[[右肾上腺]]间的结缔组织，将肝取出。<br /> <br /> 清理[[肝门]]诸结构，用[[镊子]]剥离Glisson氏系统，直至各叶的分支（以门静脉系为主，剥离至右支分为前支后后支，左支分为内侧和外侧支）。也可在[[第二肝门]]剥离肝右、肝中及[[肝左静脉]]，观察它们的主干行径与叶间结构的关系。<br /> <br /> 4．12指肠和胰的解剖方法<br /> <br /> 在12指肠升部末端找到12指肠[[悬韧带]]（Treitz韧带），纵行切开[[腹膜]]，观察[[十二指肠悬肌]]。切开12指肠降部右缘和水平部下缘的腹膜[[壁层]]，将12指肠向左稍翻起，观察其后毗邻。<br /> <br /> 在观察胰的形态位置时，切断由胃12指肠动脉发出的胰12指肠上前、上后动脉和由[[肠系膜上动脉]]发出的胰12指肠下动脉的前、后支，双层结扎12指肠[[空肠]]曲，从两条结扎线间切断肠管，并剥离胰，切断脾动、[[静脉]]的胰支，将胰和12指肠一并取出。<br /> <br /> 解开[[十二指肠]]的结扎线，将12指肠上部及降部分别沿上壁和右壁剪开，冲洗干净。将[[标本]]翻置（即背面朝上），用剪刀尖和尖镊分离胆总管，直至其入于12指肠壁。顺[[胰腺]]长轴于后[[面中线]]作一[[横切口]]（勿过深），将切口两侧的[[腺实质]]修去，剥离出白色的[[胰管]]及汇入它的更细的小管。追踪胰管至[[胰头]]，可见其向后下方行，直至12指肠降部后内侧，与胆总管汇合。在胰头部还可找到另一较细的[[导管]]，其[[走行]]方向与[[胰体]]部的胰管一致，即[[副胰管]]。在12指肠降部中段后内侧壁的粘膜有一纵行的12指肠纵襞，即为胆总管和胰管斜穿肠壁所引起。其下端形成大[[乳头]]，乳头中央的小孔是胆总管和胰管的共同开口。副胰管开口处也有副（小）乳头。<br /> <br /> 5．[[小肠]]的解剖<br /> <br /> 自Treitz韧带向下约15厘米处，用线绳将空肠结扎两道，10厘米后再用线绳双层结扎，于两道结扎线间剪断空肠，并扇形剪断[[肠系膜]]，取下10厘米长的空肠。去除结扎线，将内容物冲洗干净。同法在距回盲部约10厘米处取下一段[[回肠]]。<br /> <br /> 将肠管沿肠系膜对侧缘剪开，观察并对比空、回肠的粘膜特征，在切缘处分离肠壁的层次。<br /> <br /> 6．[[大肠]]的解剖<br /> <br /> 依上法取[[横结肠]]一段（10厘米），冲洗干净后，纵行剖开，观察其粘膜特征。并对比大肠与小肠的不同。<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{人体解剖学图书专题}}</div>

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