https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E4%BA%BA%E4%BD%93%E8%A7%A3%E5%89%96%E5%AD%A6%2F%E8%83%B8%E8%86%9C%E5%92%8C%E8%83%B8%E8%86%9C%E8%85%94 2026-04-24T15:43:24Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E4%BA%BA%E4%BD%93%E8%A7%A3%E5%89%96%E5%AD%A6/%E8%83%B8%E8%86%9C%E5%92%8C%E8%83%B8%E8%86%9C%E8%85%94&diff=43575&oldid=prev 2014-01-25T19:01:40Z

<p>以“{{Hierarchy header}} &#039;&#039;&#039; 一、<a href="/%E8%83%B8%E8%86%9C" title="胸膜">胸膜</a>&#039;&#039;&#039; 胸膜pleura是一层薄而光滑的<a href="/%E6%B5%86%E8%86%9C" title="浆膜">浆膜</a>，具有分泌和吸收等功能。可分为互相移行的内、外两...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> ''' 一、[[胸膜]]'''<br /> <br /> 胸膜pleura是一层薄而光滑的[[浆膜]]，具有分泌和吸收等功能。可分为互相移行的内、外两层，内层被覆于肺的表面，叫做[[脏胸膜]]visceral pleura 或肺胸膜pulmonary pleura；外层衬于[[胸腔]]壁内面，叫做胸膜parietal pleura.<br /> <br /> 1．脏胸膜<br /> <br /> 紧贴于肺的表面，与肺实质紧密结合，在[[肺叶]]间裂处深入于裂内，包被各肺叶。<br /> <br /> 2．[[壁胸膜]]<br /> <br /> 依其所贴附的部位不同可分为四个部分。包被在[[肺尖]]上方的部分叫[[胸膜顶]] cupula of pleura，呈[[穹窿]]状突入[[颈部]]，高出[[锁骨]]内侧1／3上方2-3厘米。贴附在胸壁内面的叫[[肋胸膜]]costal pleura, 与胸壁易于剥离。[[纵隔胸膜]]mediastinal pleura 呈[[矢状位]]、贴附于[[纵隔]]两侧，其中部包绕[[肺根]]后移行于脏胸膜。在肺根的下方，系于纵隔外侧面与肺内侧面之间的脏、壁胸膜移行部形成双层的胸膜皱襞，叫做[[肺韧带]]pulmonary ligment。与膈上面紧密结合的部分叫[[膈胸膜]]diaphragmtic pleura.<br /> <br /> ''' 二、[[胸膜腔]]及胸膜的隐窝'''<br /> <br /> 由于胸膜脏、壁两层在肺根和肺韧带处互相移行，在左、右两肺周围各形成了完全封闭的胸膜腔pleural cavity。胸膜腔的内压低于大气压，呈负压状态，腔内有少量浆液，以减少[[呼吸运动]]时胸膜脏、[[壁层]]间的摩擦。正常情况下，由于胸膜腔内负压及浆液的吸附作用，使脏、壁胸膜紧密地贴在一起。但在壁胸膜各部转折处，脏、壁胸膜之间有一定的间隙，称为[[胸膜隐窝]]（窦）。其中以肋胸膜和膈胸膜转折处与肺下外缘之间形成的[[肋膈隐窝]]costodiaphragmatic recess最大且位置最深，即使深吸气也不能完全被肺所充满，因此，胸膜腔内的[[积液]]常蓄积于此。左侧肋胸膜与纵隔胸膜在前方的转折处与[[左肺]]前内缘（相当于肺的[[心切迹]]处）之间为[[肋纵隔隐窝]]costomediastinal recess, 位于[[胸骨]]左侧第4－5[[肋间隙]]的后方。<br /> <br /> ''' 三、胸膜的[[神经]]分布'''<br /> <br /> 支配壁胸膜的神经为[[肋间神经]]和[[膈神经]]，属躯体感觉神经。[[胸膜炎]]等疾患刺激神经引起的疼痛不仅可沿肋间神经向胸、腹壁放射，也可沿膈神经向颈部和肩部放射。脏胸膜的神经来自[[肺丛]]，经[[肺门]]沿[[肺动脉]]的[[外膜]]、[[支气管]]周围和[[小叶]]间隔进入肺表面，属[[内脏感觉]]神经。<br /> <br /> ''' 四、胸膜和肺的体表投影'''<br /> <br /> 1．壁胸膜各部的反折线及体表投影<br /> <br /> 胸膜的前界为肋胸膜与纵隔胸膜的反折线，左、右略有不同。双侧均从胸膜顶起始，经[[胸锁关节]]后面斜向下内，至第2[[胸肋关节]]水平，向中线靠拢，并垂直向下，到第4胸肋关节处，两侧分开。右侧者向下跨过右剑[[肋角]]（[[剑突]]与[[肋弓]]之间的夹角）转向外侧，移行于下界。左侧自第4胸肋关节处转向外下，在距胸骨侧缘外侧约2.5厘米处下行，达左侧第6[[肋软骨]]中点移行于下界。两侧胸膜前界中段靠拢，下、下端各形成一个三角形的间隙，上方的间隙位于[[胸骨柄]]的后方，称为上胸膜间区（[[胸腺]]区）；下方的间隙位于胸骨左缘和第4、5肋间隙前端的后方，称下胸膜间隙（[[心包]]区）。<br /> <br /> 胸膜的下界为肋胸膜与膈胸膜的反折线。右侧自第6胸肋关节、左侧自第6肋软骨中点起始，两侧均转向外下方，在[[锁骨中线]]与第8肋相交，在[[腋中线]]与第10肋相交。由此向后，几乎水平向内，达第12[[胸椎]][[棘突]]。右侧由于膈的位置稍高，其胸膜下界亦略高。<br /> <br /> 2．肺的体表投影<br /> <br /> 肺（即脏胸膜）的体表投影前界与壁胸膜大致相同，仅左肺前界在第4胸肋关节处，沿第4肋软骨转向外侧，至左[[胸骨旁线]]稍内侧处转向下至第6肋软骨中点处移行下界，与壁胸膜前界间形成肋纵隔隐窝。肺的下界较壁膜下界在各标志线高约两个[[肋骨]]，即在锁骨中线与第6肋相交，在腋中线与第8肋相交，最后在[[脊柱]]侧方达第10胸椎棘突平面。肺下缘与壁胸膜下界间形成半环形的肋膈隐窝（7-5）。<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{人体解剖学图书专题}}</div>

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