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人体解剖学/胸壁前部深层结构 - 版本历史
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112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 1．深筋膜 胸部的深筋膜主要复盖胸大肌和胸小肌，可分为浅、深两层。浅层复盖于胸大肌和前...”为内容创建页面
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1．[[深筋膜]]<br />
<br />
[[胸部]]的深筋膜主要复盖[[胸大肌]]和[[胸小肌]]，可分为浅、深两层。浅层复盖于胸大肌和[[前锯肌]]表面，为一薄层[[蜂窝]]组织膜。深层较致密，位于胸大肌深面，在[[锁骨]]下方分为两层，包绕[[锁骨下肌]]，至胸小肌上缘，再包绕胸小肌，于胸小肌下缘与胸大肌[[筋膜]]相续，向下延续为[[腋筋膜]]。在胸小肌上缘与锁骨、[[喙突]]之间的筋膜叫做喙[[锁胸筋膜]]或锁胸筋膜（图5-1），此筋膜有[[头静脉]]、[[胸肩峰动脉]]的[[胸肌支]]、[[胸外侧神经]]以及[[淋巴管]]穿过。<br />
<br />
2．胸部[[上肢肌]]<br />
<br />
[[胸肌]]分为胸部上肢肌和胸部固有肌（肋间肌）二样。胸部上肢肌起于胸壁，止于上 肢骨，包括胸大肌、胸小肌、前锯肌和锁骨下肌4块。胸部固有肌将于第七章进述。<br />
<br />
''' 表5-1 胸部上肢肌'''<br />
<br />
{| class="wikitable" width="590" border="1" cellspacing="1" cellpadding="7"<br />
| width="14%" align="center" |<br />
名称<br />
| width="22%" align="center" |<br />
起点<br />
| width="21%" align="center" |<br />
止点<br />
| width="24%" align="center" |<br />
作用<br />
| width="19%" align="center" |<br />
[[神经支配]]<br />
|-<br />
| width="14%" |<br />
胸大肌<br />
| width="22%" |<br />
锁骨内侧半、[[胸骨]]前面第1～6[[肋软骨]]<br />
| width="21%" |<br />
[[肱骨]][[大结节嵴]]<br />
| width="24%" |<br />
使[[肩关节]]内收、屈、[[旋内]]、引体向上、深吸气<br />
| width="19%" |<br />
胸内 、外侧[[神经]]<br />
|-<br />
| width="14%" |<br />
胸小肌<br />
| width="22%" |<br />
第3～5肋<br />
| width="21%" |<br />
[[肩胛骨]]喙突<br />
| width="24%" |<br />
拉肩胛骨向前下， 提肋<br />
| width="19%" |<br />
胸内侧神经<br />
|-<br />
| width="14%" |<br />
锁骨下肌<br />
| width="22%" |<br />
第1肋软骨<br />
| width="21%" |<br />
锁骨[[肩峰端]]下面<br />
| width="24%" |<br />
使锁骨外端向下内<br />
| width="19%" |<br />
锁骨下神经<br />
|-<br />
| width="14%" |<br />
前锯肌<br />
| width="22%" |<br />
上9肋外面<br />
| width="21%" |<br />
肩胛骨内侧缘<br />
| width="24%" |<br />
固定肩胛骨于[[胸廓]]<br />
| width="19%" |<br />
[[胸长神经]]<br />
|}<br />
<br />
3．胸前壁的[[血管]]<br />
<br />
（一）胸肩峰动脉thoracoacromial artery是[[腋动脉]]第一段或第二段的分支，为一短干，向前穿出锁胸筋膜后即分为[[锁骨支]]、胸肌支、[[肩峰]]支、[[三角肌]]支等，这些分支的[[伴行静脉]]分别注入头静脉或[[腋静脉]]。<br />
<br />
（二）[[胸上动脉]]superior thoracic artery在锁骨下肌下缘附近自腋动脉第一段发出，行向内下方，分布于第1、2[[肋间隙]]附近的前锯肌、肋间肌等。<br />
<br />
（三）[[胸外侧动脉]]lateral thoracic artery起自腋动脉第二段，有时从[[肩胛下动脉]]发出，循胸小肌的外下缘下降，分支至胸肌、前锯肌和[[乳房]]等。<br />
<br />
4．胸外侧和胸内侧神经<br />
<br />
胸外侧神经lateral pectoral nerve (C5～7) 起自[[臂丛]][[外侧束]]，穿锁胸筋膜，支配胸大肌。胸内侧神经medial pectoral nerve（C8,T1）起自[[臂丛内侧束]]，穿行于腋动、[[静脉]]间，再穿过胸小肌，分布于胸小肌和胸大肌（图5-1）。<br />
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