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	<title>临床生物化学/肝对胆红素的摄取、转化及排泄 - 版本历史</title>
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		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} 当&lt;a href=&quot;/%E8%83%86%E7%BA%A2%E7%B4%A0&quot; title=&quot;胆红素&quot;&gt;胆红素&lt;/a&gt;随&lt;a href=&quot;/%E8%A1%80%E6%B6%B2&quot; title=&quot;血液&quot;&gt;血液&lt;/a&gt;运输到肝后，由于&lt;a href=&quot;/%E8%82%9D%E7%BB%86%E8%83%9E&quot; title=&quot;肝细胞&quot;&gt;肝细胞&lt;/a&gt;具有极强的摄取胆红素的能力，故可迅速被肝细胞摄取。肝...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
当[[胆红素]]随[[血液]]运输到肝后，由于[[肝细胞]]具有极强的摄取胆红素的能力，故可迅速被肝细胞摄取。肝迅速地选择性地从[[血浆]]摄取胆红素的能力与下述机制有关。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
⒈位于[[血窦]]表面的肝细胞膜上可能有特异的载体[[蛋白]]系统，胆红素等有机阴离子与膜上载体结合后，即从膜的外表面转移至内表面，然后进入[[胞质]]。当[[白蛋白]]-胆红素[[复合物]]通过肝窦壁时，胆红素与白蛋白[[解离]]，只有胆红素被肝细胞所摄取。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
⒉肝细胞内有两种色素[[受体蛋白]]即Y蛋白和Z蛋白Y蛋白与胆红素亲和力较高，在肝细胞中含量较大，约占肝细胞浆蛋白的5％，是肝细胞内主要的胆红素载体蛋白；Z蛋白是另一种胆红素载体蛋白，对长链脂[[肪酸]]具有很强的亲和力，可能是肝细胞内脂肪酸载体蛋白。Y蛋白与Z蛋白利用其对胆红素的高亲和力，从[[细胞膜]]上接受进入胞质的胆红素，并将它运至[[内质网]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
肝细胞对胆红素的转化在滑面内质网上进行。在[[葡萄糖醛酸]][[基转移酶]]的[[催化]]下，胆红素被转化为葡萄糖醛酸胆红素，胆红素在肝细胞[[内经]]结合转化后，其理化性质发生了变化，从极性很低的脂溶性的未结合胆红素变为极性较强的水溶性[[结合物]]－葡萄糖醛酸胆红素，从而不易透过[[生物]]膜。这样既起到[[解毒作用]]，又有利于胆红素从胆道[[排泄]]。在肝细胞内，胆红素通过其[[丙酸基]]与葡萄糖醛酸结合，主要生成双葡萄糖醛酸胆红素。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
结合胆红素被排泄至毛细胆管的过程，有内质网、[[高尔基复合体]]、[[溶酶体]]等参与，毛细胆管膜上也存在一种以载体为中介的转运过程，这一过程必须对抗浓度梯度。当肝细胞损伤时，可由于结合型胆红素的排泄障碍而造成肝细胞[[淤滞]]性[[黄疸]]。由于肝细胞内有亲和力强的胆红素载体蛋白及葡萄糖醛酸基转移酶，因而不断地将胆红素摄取、结合、转化及排泄，保证了血浆中的胆红素不断地经肝细胞而被清除（图10-2）。&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{临床生物化学图书专题}}&lt;/div&gt;</summary>
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