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	<title>临床生物化学/慢性肝细胞损伤的检验指标 - 版本历史</title>
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		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} （一）慢性&lt;a href=&quot;/%E8%82%9D%E7%BB%86%E8%83%9E&quot; title=&quot;肝细胞&quot;&gt;肝细胞&lt;/a&gt;损伤的酶学指标  γ-GT在反映慢性肝细胞损伤及其病变活动时较&lt;a href=&quot;/%E8%BD%AC%E6%B0%A8%E9%85%B6&quot; title=&quot;转氨酶&quot;&gt;转氨酶&lt;/a&gt;敏感。γ-GT活性7...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
（一）慢性[[肝细胞]]损伤的酶学指标&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
γ-GT在反映慢性肝细胞损伤及其病变活动时较[[转氨酶]]敏感。γ-GT活性75％存在于肝细胞[[微粒体]]，当[[慢性肝病]]有活动性病变时，诱导[[微粒体酶]]合成增加。在[[急性肝炎]]恢复期[[ALT]]活性已正常，如发现γ-GT活性持续升高，即提示[[肝炎]]慢性化；[[慢性肝炎]]即使ALT正常，如γ-GT持续不降，在排除胆道[[疾病]]情况下，提示病变仍在活动；慢性持续性肝炎（CPH）γ-GT轻度增高；[[慢性活动性肝炎]]（CAH）γ-GT明显增高；肝细胞严重损伤，微粒体破坏时，γ-GT合成减少，故重症肝炎，晚期[[肝硬化]]时γ-GT反而降低。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
此外，[[鸟氨酸]][[氨甲酰基]][[转移酶]]（OCT）、[[腺苷]]脱氨酶等的活性在慢性肝细胞损伤时可以增高，而[[卵磷酯]][[胆固醇]][[酰基转移酶]]（LCAT）、[[胆碱酯酶]]（ChE）活性则在慢性肝病时因酶合成减少而降低。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（二）慢性肝细胞损伤时[[血浆蛋白]]的变化&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[血浆]][[白蛋白]]可反映[[肝脏]]合成功能，代表肝的储备功能。此外[[前白蛋白]]（[[PA]]）及[[抗凝血酶]]Ⅲ（AT－Ⅲ）亦能很好地反映肝脏的储备能力，藉以判断慢性肝细胞损伤的病变程度。γ-[[球蛋白]]增高的程度可评价慢性肝病的演变及预后，慢性持续性肝炎的γ-球蛋白正常或基本正常，慢性活动性肝炎及早期肝硬化时γ-球蛋白呈轻、中度升高，若γ-球蛋白增高达40％时提示预后不佳。γ-球蛋白增高的机制是[[枯否细胞]]功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性[[抗原]]物质，后者刺激B[[细胞]]产生大量[[抗体]]IgG，以致γ-球蛋白增高。ICG[[排泄]]试验测15分钟滞留率可用于筛选慢性职业[[中毒]][[肝损伤]]、追踪慢性肝病的恢复和急性[[肝病]]的慢性化过程。&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{临床生物化学图书专题}}&lt;/div&gt;</summary>
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