112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 血浆蛋白质是血浆固体成分中含量很多、组成极为复杂、功能广泛的一类化合物。目前已经研究的血...”为内容创建页面

2014-01-26T14:31:09Z

以“{{Hierarchy header}} 血浆蛋白质是血浆固体成分中含量很多、组成极为复杂、功能广泛的一类化合物。目前已经研究的血...”为内容创建页面

新页面

{{Hierarchy header}}
[[血浆蛋白]]质是[[血浆]]固体成分中含量很多、组成极为复杂、功能广泛的一类[[化合物]]。目前已经研究的血浆不下500种，其中已分离出接近纯品者有200种。近10多年来，出现和使用了不少新技术，用于分析血浆内较微量的个别[[蛋白质]]，并研究其在[[疾病]]时的变化，这些资料有助于疾病的诊断并提供有价值的[[病理]]生理信息。研究有关个别蛋白质的结构、功能、[[代谢]]的知识正在迅速积累，并成为很活跃的研究领域。

血浆蛋白[[基础医学]]、临床医学及生物化学家的广泛重视，正在进展的领域有以下几个方面：

1．生物化学家分离[[纯化]]各种血浆蛋白质组分，研究它们的物理性质、[[氨基酸]]的组成及顺序，以及某些蛋白质中结合的糖、[[脂类]]、金属化合物、活性[[多肽]]、[[类固醇激素]]和其它各种化合物。许多工作是对这些[[蛋白]]、降解、转换更新与代谢调节的研究。

2．[[生理学]]家与[[病理生理学]]家长期以来对血浆蛋白质的[[生理]]功能感兴趣研究它的[[胶体]]性质、缓冲性质和生理作用，在运输脂类、多种金属和微生时、元素中的作用，在结合和调节活性[[激素]]外外源性药物体内过程中的作用，以及血浆蛋白质在反蝒[[肾小球]]滤过、[[肾小管]]回收功能和[[肝细胞]]功能方面的意义。

血浆蛋白质亦广泛地应用于研究[[营养学]]问题，特别是蛋白质的[[营养不良]]。

3．血浆蛋白质具有遗传的[[变异]]如[[结合珠蛋白]]和[[转铁蛋白]]等在不同人群中常见有结构上的差异。还有一些虽然是少见的遗传变异（如缺乏某一种[[脂蛋白]]或[[免疫球蛋白]]），可表现一定的临床[[症状]]，亦具有临床医学上的意义。由于[[血液]]是人体组成中最易获得的[[标本]]，遗传学家常利用血浆蛋白质结构上的差异作为研究人群与家族遗传特征的标志。

4．在临床生物化学实验室中血浆蛋白质的分析一直是最主要的常规工作之一。最早就用于有关肝及肾疾病和血液[[恶性肿瘤]]的诊断与预后的监测。近年来由于个别蛋白质微量和特异的分析检测技术的进展，为不少病理过程和疾病的诊断又提供了新的信息。

血浆蛋白质中不少特殊成分的研究，如[[血液凝固]]因子、免疫球蛋白组分及[[补体系统]]组分的检测，在血液学与[[免疫学]]中都是基本的理论和实践。

5．在进化与[[个体发育]]的生物化学研究中，已发现有不少正常[[胎儿]]时期的蛋白质可以在恶性癌肿病人中重新出现。血浆蛋白质合成的调控，如急性时相反应蛋白的表达与释放，在临床医学中是长期受注意而又尚未完全解决的课题，它与限制[[炎症]]过程密切相关。此外，尚有不少蛋白质[[水解酶]]的特异抑制物在血浆中循环，它们具有十分重要的代谢调控作用，虽然其[[体内过程]]尚未被完全阐明。

6．血浆蛋白质在实际工作中还广泛地用于组织与[[细胞培养]]。血浆中含有各种[[细胞]][[刺激因子]]，它们对细胞的活力、[[增殖]]、[[分化]]、胸内酶的合成及细胞特殊功能起着特殊的作用。必须指出，各种血浆蛋白质组分对不同类型的细胞起的作用有特异性，已发展成为[[细胞生物学]]研究的重要分支。

7．在人类不少疾病，包括常见的两种疾病——[[动脉粥样硬化]]及[[肿瘤]]的发病学研究，以及最常见的[[糖尿病]]及其[[并发症]]的发病机制中，血浆蛋白质均有广泛的涉及。

一般教科书将血浆蛋白质多方面的功能概括为：①营养；②缓冲与[[胶体渗透压]]；③运载（包括[[类固醇]]、[[甲状腺激素]]、[[维生素]]与、脂类、金属与[[微量元素]]、药物等）；④[[免疫]]与防御功能（包括免疫球蛋白与[[补体]]）；⑤[[凝血]]与[[纤维蛋白]]溶解；⑥各种醇的特殊功能；⑦代谢调控等几大方面。

血浆蛋白质的分类是一个较为复杂的问题，随着分离方法和对血浆蛋白质功能了解的进展，显然可以从不同角度来进行归纳分类。早先通过[[盐析]]法将血浆蛋白质分为[[白蛋白]]和[[球蛋白]]两大类，目前看来最实际的还是通过醋酸纤维[[薄膜电泳]]或[[琼脂糖凝胶电泳]]获得有关血浆蛋白质全貌的图谱，即将血浆蛋白质分为白蛋白和α12β、γ球蛋白5个主要区带，根据不同的电泳条件还可将各个区带进一步分离。在琼脂糖凝胶电泳中常可分出个区带。如果采用[[聚丙烯酰胺凝胶电泳]]在适当条件下可以分出30多个区带。应当理解，这咱分离区带并非截然。近年[[免疫化学]]技术分析法的进展提供了对个别蛋白质测量的新方法，二者结合可以为血浆蛋白质的分析和临床意义积累很好的有用资料。

目前许多学者试图按功能进行分类，如营养、修补、运输、载体、补体系统和[[凝血因子]]等等。

本章首先将血浆蛋白质按电泳和功能为主，试行分类归纳于表、表2-2供参考，以便对血浆蛋白质种类有一总的概念。然后再依次介绍一些具有代表性的个别血浆蛋白质的理化特性、功能与临床意义、[[常见疾病]]时血浆蛋白质的变化图谱以及血浆蛋白质的检测及其临床应用。

表2-1 血浆蛋白质的分类与特征（以[[区带电泳]]为主要技术分类）

{| class="wikitable"
| 蛋白质
| 成人参考值
| 半寿期（天）
| [[分子量]]（万）
| [[等电点]]
| 含糖量
| 简注
|-
| [[前白蛋白]]
| 200-400
|
| 5.4
| 4.7
|
| [[营养指标]]
|-
| 白蛋白
| 35000-50000
| 15-19
| 6.64
| 4-5.8
| 0
| 在许多疾病时降低，有较广泛的载体功能
|-
| α1区带球蛋白
|
|
|
|
|
|
|-
| α1-抗胰蛋酶
| 780-2000
| 4
| 5.5
| 4.8
| 12
| APR，抗胰蛋白水解酶先天缺陷易导致[[肺气肿]]，[[肝硬化]]
|-
| α1[[酸性糖蛋白]]
| 500-1500
| 5
| 4.0
| 2.7-4
| 45
| APR
|-
| α1脂蛋白
| 1700-3250
|
| 20
|
|
| 脂类运输
|-
| α1胎儿球蛋白
| 0.03
|
| 6.9
|
|
| [[胎儿期]]蛋白
|-
| α2区带球蛋白
|
|
|
|
|
|
|-
| 结合珠蛋白
| 300-2150
| 2
| 8.5-40
| 4.1
| 12
| APR，结合，[[溶血]]时减少
|-
| α&gt;2[[巨球蛋白]]
| 1250-4100
| 5
| 80
| 5.4
| 8
| [[肾病]]期增加，抗蛋白水解酶
|-
| 铜蓝蛋白
| 200-500
| 4.5
| 16
| 4.4
|
| APR，含铜
|-
| β1区[[带蛋白]]
|
|
|
|
|
|
|-
| 转铁蛋白
| 2000-3500
| 7
| 7.7
| 5.7
| 6
| 负性APR，转运Fe在低色素[[贫血]]时增加
|-
| 血红素[[结合蛋白]]
| 500-1150
|
| 5.7
|
|
| 结合血红素
|-
| β脂蛋白
| 600-1550
|
| 300
|
|
| 脂类运输
|-
| C4
|
|
| 20.6
|
| 7
| 补体系统
|-
| β2区带蛋白
|
|
|
|
|
|
|-
| [[纤维蛋白原]]
| 2000-4000
| 2.5
| 34
| 5.5
| 3
| APR，纤维蛋白前身参与[[血凝]]
|-
| C3
| 700-1500
|
| 18
|
| 2
| APR，补体系统
|-
| β2-[[微球蛋白]]
| 1-2
|
| 1.18
|
|
|
|-
| γ区带球蛋白
|
|
|
|
|
|
|-
| IgG
| 5250-16500
| 24
| 16
| 6-7.3
| 3
| [[抗体]]组分
|-
| IgA
| 400-3900
| 6
| 17
|
| 8
|
|-
| IgM
| 250-3100
| 5
| 90
|
| 12
|
|-
| C-[[反应蛋白]]
| &lt;8
|
| 12
| 6.2
| 0
| APR，防御蛋白
|}

1．表2-1中所列仅为部分主要的血浆蛋白质组分；

2．正常参考值随选用检测方法和年龄有所不同；

血浆蛋白质的功能分类

{| class="wikitable"
| 功能分类
| 功能特征
|-
| 运输载体
|
|-
| 血浆脂蛋白系统
| 包括[[乳糜微粒]]、VLDL、LDL、HDL等，运输[[胆固醇]]、[[磷脂]]、[[甘油酯]]及脂肪酸（详见脂蛋白代谢）
|-
| 前白蛋白与白蛋白
| 运输游离脂酸、[[甲状腺素]]、多种药物（如[[阿司匹林]]、[[巴比妥]]类、[[青霉素]]等）
|-
| [[甲状腺素结合球蛋白]]
| 特异高亲和力结合甲状腺激素
|-
| [[皮质素]]结合球蛋白
| 特异高亲和力结合[[皮质醇]]
|-
| 类固醇激素结合球蛋白
| 特异高亲和力结合类固醇激素
|-
| [[视黄醛]]结合蛋白
| 结合视黄醛
|-
| 转铁蛋白
| 运输铁
|-
| 结合珠蛋白
| 结合[[血红蛋白]]
|-
| 血色素结合蛋白
| 结合血红素
|-
| 铜蓝蛋白
| 运输铜
|-
| 补体系统
| 至少有13种具有酶激活性的蛋白质，C1q、C1r、C1s、C2、C3、C4、C5、C6、C7、C8、C9、C1脂[[酶抑制物]]和[[备解素]]等
|-
| 凝血系统
| 包括纤维蛋白原在内的10种以上蛋白质
|-
| [[激肽]]系统
| 包括[[激肽原]]及[[激肽酶]]，释放激肽
|-
| [[免疫功能]]
| 包括IgG、M、D、E、A，C反应蛋白
|-
| [[蛋白酶]]的抑制物
| 至少有6种以上具有蛋白酶抑制作用的血浆蛋白质，包括α1-[[抗胰蛋白酶]]、α1-[[抗糜蛋白酶]]、α2-巨球蛋白等
|-
| [[免疫抑制]]作用
| αFP等
|-
| 其它具有[[酶活性]]的蛋白质
| 来自组织细胞的可溶性蛋白质或由于[[细胞破裂]]而进入血循环的细胞内酶，但也有一些血浆中的酶具有重要的调节代谢作用，如LCAT
|-
| 具有激素活性的蛋白质
| [[胰岛素]]等
|}
{{Hierarchy footer}}
{{临床生物化学图书专题}}

临床生物化学/健康与疾病时的血浆蛋白质 - 版本历史

112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 血浆蛋白质是血浆固体成分中含量很多、组成极为复杂、功能广泛的一类化合物。目前已经研究的血...”为内容创建页面