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2014-02-06T09:41:40Z

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正常[[脉象]]古称[[平脉]]，是健康无病之人的脉象。正常脉象的形态是三部有脉，一息四至（[[闰以太息]]五至，相当72－80次／分），不浮不沉，不大不小，从容[[和缓]]，柔和有力，节律一致，尺脉沉取有一定力量，并随主理活动和气候环境的不同而有相应的正常变化。正常脉象有胃、神、根三个特点。

有胃：有[[胃气]]的脉象，古人说法很多，总的来说，正常脉象不浮不沉，不快不慢，从容和缓，节律一致便是有胃气。即使是[[病脉]]，无论[[浮沉]]迟数，但有徐和之象者，便是有胃气。

脉有胃气，则为平脉，脉少胃气，则为病变，[[脉无胃气]]，则属[[真脏脉]]，或为难治或不治之征象，故脉有无胃气对判断[[疾病]]凶吉预后有重要的意义。

有神：有神的脉象形态，即脉来柔和。如见弦实之脉，弦实之中仍带有柔和之象；微弱之脉，微弱之中不至于完全[[无力]]者都叫有脉神。神之[[盛衰]]，对判断疾病的预后有一定的意义。

但必须结合声、色、形三者，才能作出正确的结论。脉之有胃、有神，都是具有[[冲和]]之象，有胃即有神，所以在临床上胃与神的[[诊法]]一样。

有根：三部脉沉取有力，或尺脉沉取有力，就是有根的脉象形态。或病中[[肾气]]犹存，[[先天之本]]未绝，尺脉沉取尚可见，便是有生机。若[[脉浮]]大散乱，按之则无，则为无根之脉，为[[元气]]离散，标志病情危笃。

正常脉象随人体内外因素的影响而有相应的[[生理]]性变化。

四时气候：由于[[受气]]候的影响，平脉有春弦，夏洪，秋浮，冬沉的变化。此困人与天地相应，人体受自然界四时气候变化的影响，生理功能也相应地变化，故正常人四时脉也有所不同。

地理环境：地理环境也能影响脉象，如南方地处低下，气候偏温，空气湿润，人体[[肌腠]]缓疏，故脉多细软或略数；北方地势高，空气干燥，气候偏寒，人体肌腠紧缩，故脉多表现沉实。

性别：妇女脉象较男子濡弱而略快，妇女婚后[[妊娠]]，脉常见滑数而冲和。

年龄：年龄越小，[[脉搏]]越快，[[婴儿]]每分钟脉搏120-140次；五、六岁的幼儿，每分钟脉搏90－110次；年龄渐长则脉象渐和缓。青年体壮脉搏有力；老人气血虚弱，精力渐衰，脉搏较弱。

体格：身躯高大的人，脉的显现部位较长；矮小的人，脉的显现部位较短，瘦人[[肌肉]]薄，脉常浮；[[肥胖]]的人，皮下脂肪厚，脉常沉。凡常见[[六脉]]沉细等同，而无病象的叫做[[六阴脉]]；六脉常见洪大等同，而无病象的，叫做[[六阳脉]]。

情志：一时性的精神刺激，脉象也发生变化，如喜则伤心而[[脉缓]]，怒则伤肝而脉急，[[惊则气乱]]而脉动等。此说明情志变化能引起脉象的变化，但当情志恢复平静之后，脉象也就恢复正常。

劳逸：剧烈运动或远行，脉多急疾；人入睡之后，脉多迟缓；脑力劳动之人，脉多弱于体力劳动者。

饮食：饭后。酒后脉多数而有力；[[饥饿]]时稍缓而无力。

此外，有一些人，脉不见于[[寸口]]，而从尺部斜向[[手背]]，称[[斜飞脉]]；若脉出现于寸口的背侧，则称[[反关脉]]，还有出现于腕部其它位置者，都是生理特异[[脉位]]，是[[桡动脉]][[解剖]]位置的[[变异]]，不属病脉。
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中医诊断学/正常脉象 - 版本历史

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