112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 胸膺部内藏心肺，是胸部疾病预报的重要部位。胸膺还包括膻中、骭，宛如心肺最直接的...”为内容创建页面

2014-01-26T11:54:08Z

以“{{Hierarchy header}} 胸膺部内藏心肺，是胸部疾病预报的重要部位。胸膺还包括膻中、骭，宛如心肺最直接的...”为内容创建页面

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[[胸膺]]部内藏心肺，是[[胸部]][[疾病]]预报的重要部位。胸膺还包括[[膻中]]、[[骭]]，宛如心肺最直接的[[内窥镜]]……

==第一节　胸部先兆的理论基础==

胸膺部是人体的重要部位，内纳心肺、膻中等重要器官，为[[宗气]]之所藏，如《[[灵枢]].邪客》曰：“宗气积于胸中，出于[[喉咙]]，以贯心脉，而行[[呼吸]]焉。”《灵枢.五味》曰：“其大气之搏而不行者，积于胸中，命曰[[气海]]。”故又有气海之称，为候[[内脏]][[精气]]的重要部位。因此，《灵枢.胀论》曰：“夫胸腹，藏府之郭也。”即言[[胸廓]]是藏纳[[脏腑]]的重要处所，内脏有疾患，胸部可及早反应出来，因此胸部是人体疾病的重要预报部位之一。

胸部内含膻中，膻中又为气之海，乃心主之宫城，如《灵枢.胀论》曰：“膻中者，心主之宫城也。”，“膻中者，为气之海。”（《灵枢.海论》），故胸部又可候膻中的状况。

胸膺部[[经脉]]密行，[[俞穴]]满布。循行于胸膺部的[[经络]]有手少阴[[心经]]，[[手太阴肺经]]，[[手厥阴心包经]]。[[任脉]]，[[冲脉]]。此外，[[足少阴肾经]]、[[足厥阴肝经]]、[[足太阴脾经]]、[[足阳明胃经]]以及[[手阳明大肠经]]、[[手太阳小肠经]]、[[手少阳三焦经]]、[[足少阳胆经]]、[[阴维脉]]、[[阴蹻脉]]等皆循于胸部。即[[十二经脉]]除[[足太阳膀胱经]]之外，其余十一经皆循及于胸，[[奇经八脉]]除[[带脉]]、[[督脉]]、[[阳蹻脉]]之外，全都走于胸膺，可见胸部是经络循行最丰富的部位。胸膺部[[穴位]]极多，并有膻中，乳中等重要穴位，左[[乳下]]还有[[虚里]]穴，为脉宗气之所在，是预报[[心气盛]]衰的重要部位。以上说明人体胸膺部是极为重要和对疾病很有预报价值的部位。

==第二节　胸膺先兆的临床意义==

胸膺部内藏肺脏，为肺之外围。根据以外测内原理，胸膺部的外形可以候测肺的[[虚实]]状况，如胸部凹陷、两肩高耸多提示肺先天发育不良，位置不正而偏高。另外，视胸脊的厚薄可知肺脏的脆坚，如《灵枢.本藏》曰：“巨肩反膺陷喉者肺高，合腋张胁者肺下。好肩背厚者[[肺坚]]，肩背薄者肺脆。背膺厚者肺端正，胁偏疏者，肺偏倾也。”该篇还曰：“白色，[[小理]]者肺小，[[粗理]]者，肺大。”此外，胸膺状况还可候肝脾，如《灵枢.本藏》曰：“[[胸胁好]]者[[肝坚]]，胁骨弱者肝脆，膺腹好相得者肝端正，胁骨偏举者，肝偏倾也。”及“黄色小理者[[脾小]]，粗理者[[脾大]]”等，皆可说明人体胸膺部对内脏的诊断意义。临床上，胸膺部外形确为内脏状况的外镜，如[[胸廓畸形]]则提示肺脏先天发育不良，胸廓狭小而薄者，[[肺气]]多弱，胸膺宽阔厚泽者肺气多足。

骭即[[胸骨]][[剑突]]，是胸部预报疾病的重要部位，可候胸部脏器的坚脆强弱，据骭的大小、厚薄、偏正、色泽可诊内脏的虚实状况。如骭大而厚，色泽明润，端正居中的示内脏（主要指心）坚实、反之骭小而薄，色泽枯滞，偏斜不正则提示内脏脆弱。《灵枢.本藏》曰：“无骭者心高，骭小短举者心下。骭长者心下坚，骭弱小以薄者心脆。骭直下不举者心端正，骭倚一方者心偏倾也。”明确阐述了骭与心的关系。《灵枢.师传》亦曰：“心为之主，[[缺盆]]之道，巖骨有余，以候骭。”进一步阐明了骭候心的理论。

==第三节　膻中先兆==

膻中为心主之宫城，乃心之外围，内含宗气，故膻中为候心肺之外相。膻中先兆往往通过[[膻中穴]]披露于外……

膻中，为心主之宫城，为气海，为心之外围，膻中又为宗气之所聚，膻中的作用在于含蓄精气，保卫心主。膻中宗气足则[[气化]]旺盛而[[阴阳]]和调，故精神情绪正常，《[[内经]]》“膻中者，[[臣使之官]]，喜乐出焉”（《[[素问]].[[灵兰秘典论]]》）便是这个道理。膻中穴为任脉[[募穴]]，又为[[八会]]中之气会，膻中病变，膻中穴可出现异常，如《灵枢.海论》曰：“膻中者，为气之海”，“气海有余者，气满胸中，悗息[[面赤]]；气海不足则[[气少]]不足以言。”指出膻中为气海，病变表现在虚实之异，主要为气海之有余或不足。属实者，膻中穴可出现[[压痛]]，于膻中穴施补泻少手法可调整气海虚实。此外，膻中穴还可用于卒死[[急救]]，如《[[肘后备急方]]》曰：“救卒死尸厥，灸膻中二十八壮”即言通过膻中穴可调整膻中，鼓动宗气而促使[[复苏]]。总之，膻中为心之外围，膻中穴为膻中之外候，通过膻中俞穴的异常，可预测膻中的状况。而膻中又为心肺的反映，因此通过膻中穴不但可以治疗心肺疾患，还可窥察心肺的虚实状况。

肩相

肩部属胸膺部范畴，肩相同样可候疾病，如肩下垂，提示可能有[[内脏下垂]]情况，肩窄易患[[肺结核]]，肩宽易患[[慢性支气管炎]]，肩耸常为[[哮喘]]征兆等可资参考。
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中医疾病预测/胸膺先兆——胸膺相学 - 版本历史

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