112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 消瘦不仅为脾胃异常的外镜，更为内体可能有隐匿着的疾病的预兆。尤其进行性消瘦更是许多内分泌...”为内容创建页面

2014-01-26T11:56:07Z

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[[消瘦]]不仅为脾胃异常的外镜，更为内体可能有隐匿着的[[疾病]]的预兆。尤其进行性消瘦更是许多[[内分泌病]]、[[代谢性疾病]]及[[肿瘤]]的恶讯……

==第一节　消瘦预兆的理论基础==

消瘦是指[[肌肉]]脂肪的消减，主要与脾胃的关系较大，因脾胃为[[后天之本]]，气血[[生化]]之源。[[脾主肌肉]]，脾胃虚则饮食不为[[肌肤]]，故消瘦。如《[[难经]].十四难》曰：“三损损于肌肉，[[肌肉消瘦]]，饮食不能为肌肤。”肌肉为脾所滋濡，故消瘦是脾胃功能异常的外镜。

此外，[[气血不足]]，失于荣养；[[阴虚]]火动，暗灼消蚀；[[胃热]]炽盛，[[消谷善饥]]；[[肝火]]亢盛，营阴暗耗；或[[虫积]]夺食，形体失养；或[[肾阳虚衰]]，气不化精等皆可致消瘦，总不外营养[[失荣]]或消耗太过两大方面。

消瘦和[[脏腑]]功能的正常与否，以及精、气津、血的[[化源]]皆密切相关。因此，消瘦也是预报疾病的一声警哨。

==第二节　消瘦预兆的临床预报意义==

'''一、消瘦是[[虚损]]'''的[[报标]]症

虚损是[[精气]]亏损，[[元气]]虚弱，脏腑功能低下的综合病变的概括。形成原因无非先天不足、[[五脏]]禀薄或老弱多病、气血内伤，或后天失于摄养、[[阴阳]]俱损，或形神过用，损及五脏等，总与脾肾先后二天的亏损至为攸关。总之，无论是化源不及，还是亏耗太过，其特点皆为荣血不足，全身失濡。而虚损的程度则又以消瘦的程度为标志，轻则仅现于面目，重则[[大骨枯槁]]、[[大肉陷下]]，如《[[素问]].玉机[[真脏]]论》曰：“大骨枯槁、大肉陷下……破[[脱肉]]，目眶陷，真藏见，目不见人，立死”。说明消瘦是形脱的见证，是虚损的重要标志。

'''二、消瘦是内有伏火的信号'''

火指脏腑的[[虚火]]，为阴虚的必然发展，也包括[[邪气]]或[[气郁]]所化之火，主要为[[肾阴虚]]之[[相火]]亢盛，[[肝气不舒]]的[[郁火]]暗炽及[[脾阴]]不足的[[胃火]]内伏，或素有[[内热]]、蕴伏[[化火]]等，由于[[内火]]消灼致荣血耗散而日渐消散，故消瘦是内有伏火的重要信号。

现代医学认为，消瘦常是[[内分泌]]疾患的主要征象，如[[代谢]]旺盛、消耗亢进的[[甲状腺功能亢进症]]和内分泌减退、代谢低下的[[肾上腺皮质]]功能减退症，[[脑垂体]]功能减退症，如[[阿狄森氏病]]，席汉氏[[综合征]]等，皆以明显的进行性消瘦为标志。

内火消灼的消瘦与虚羸消瘦各有特点，内火消灼所致者，多伴[[潮热]][[盗汗]]、[[五心烦热]]、[[头晕]]易怒，而虚羸消瘦则兼[[面色萎黄]]或黎黑虚浮、[[乏力]]萎糜、[[畏寒]]肢冷及[[腹胀]][[便溏]]。前者多为[[肝肾阴虚]]引起，后者则系脾肾阳败所致，然皆以日渐形体消瘦，肌肉消减为其前躯症候。总之，虚火消瘦的主要原因在于虚火消灼，荣血耗散增加，即异化作用的过强，而虚羸消瘦主要原因又因于化源虚惫、[[营血]]无源，同化作用低下之故。

'''三、消瘦是浊毒内匿的信号'''

由于脏腑功能紊乱、运化失司，产生[[清浊]]相干而致消瘦，主要由于浊毒内壅，形成[[厌食]]、化源渐竭之故。其中，[[关格]]（如[[尿毒症]]）、[[黄疸]]（如[[肝硬化]]、[[酸中毒]]）、[[消渴病]]（如酮[[中毒]]）等疾患后期皆出现明显消瘦。此外，有些疾病，如[[劳瘵]]、岩、[[梅毒]]、[[麻风]]等，由于[[毒素]]的吸收，加速消耗而致消瘦，故消瘦常为浊毒内干和毒邪内伏的征兆。

[[恶性肿瘤]]常潜伏地进展着，早期[[症状]]很难发现，但当出现恶液质引起消瘦时，已为晚期凶兆。

至于[[郁病]]引起的消瘦（包括[[神经性厌食]]），由于易导致恶性循环，代谢紊乱而急剧消瘦，故亦不可轻估。
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中医疾病预测/消瘦预兆 - 版本历史

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