112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 嗅觉异常是许多内脏疾病的信号，尤其常为某些精神病和心脑疾患的前兆。人体的气息不是关闭...”为内容创建页面

2014-01-26T11:57:22Z

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[[嗅觉]]异常是许多[[内脏]][[疾病]]的信号，尤其常为某些[[精神病]]和心脑疾患的前兆。人体的气息不是关闭的，臭气是一种物质信息，臭气可出现于人体的各种分泌液及[[排泄]]液之中，和[[内分泌]]更有着特殊的微妙关系。难怪臭气既有[[法医学]]的独特价值，更具有对诸种疾病报信的使命……

==第一节　嗅预兆的理论基础==

嗅，指嗅觉，嗅觉为鼻的功能，鼻为肺窍，肺功能正常才能维持正常的嗅觉。如《[[灵枢]].[[脉度]]》说：“[[肺气]]通于鼻，肺和则鼻能知臭香矣。”肺的病变可反映于鼻，嗅觉为鼻的功能之一。故通过嗅觉的异常能预知肺的病变。

此外，[[大肠]]手阳明之咏，……上挟[[鼻孔]]。[[胃足阳明之脉]]，起于鼻之交[[頞]]中……下循鼻外。[[小肠]]手太阳之脉……别颊上抵鼻。[[奇经八脉]]中的[[督脉]]等，皆与鼻有密切联系，说明鼻的嗅觉和[[脏腑]][[经络]]密切相关，能反映内脏的疾患。

《[[内经]]》把五嗅和[[五脏]]相配应，即臊、焦、香、腥、腐和肝、心、脾、肺、肾相配应，如《[[素问]].[[金匮]]真言论》曰：“藏精于肝……其臭臊；藏精于心……其臭焦；藏精于脾……其臭香；藏精于肺……其臭腥；藏精于肾…其臭腐。”即言五脏有病可通过[[五臭]]反映出来。

嗅诊包括嗅觉异常及人体散发出的异常臭气两个内容。人体散发出的异常臭气可从口、鼻、[[皮肤]]和[[下阴]]二窍等发出，对疾病的早期发现的凶候预报皆有一定意义。

==第二节　嗅预兆的临床预报意义==

'''一、异常嗅觉的预报意义'''

异常嗅觉常能预知内脏的[[病理]]，如肝热则鼻闻臊臭，[[心火]]熏则鼻闻焦臭，[[脾实]]则鼻闻香，肺热则鼻闻腥，肾实则鼻闻腐。《灵枢.胀论》亦曰：“[[胃胀]]者……鼻闻焦臭”，《素问.腹中论》说：“有病[[胸胁支满]]者，妨于食，病至则先闻腥臊臭，出清液，先[[唾血]]，四支清，[[目眩]]，时时[[前后血]]，……病名[[血枯]]”即强调了异常嗅觉对疾病的预报意义。

临床上，异常嗅觉常为某些疾病的前驱症，如[[癫病]]、[[郁证]]。现代医学的[[神经官能症]]和一些精神病等皆常出现失嗅[[症状]]和幻嗅症状，这是因为“[[心藏神]]”，“心主嗅”的缘故（《[[难经]].42难》：“心主嗅”）。嗅觉虽为鼻窍之用，却主宰于心神，心神异常则必然导致[[嗅觉障碍]]，故嗅觉异常亦每为心脑疾患的预兆。

失嗅为疾病的重要先兆症之一，其产生原因为[[窍闭]]及内伤两类。前者属实多为[[外邪]]壅肺，或[[血瘀]]阻窍，或浊毒闭窍的征兆。如《[[中藏经]]》曰：“[[肺风]]之状……鼻不闻香臭”，《[[圣济总录]].鼻门》亦曰：“[[心经]]移热于肺，致肺藏不和，则其窍也无以宣达，故为齆鼻（失嗅）”即是。现代医学[[鼻咽癌]]先兆症中，失嗅常为其中之一，性质属于浊毒闭窍。导致失嗅的内伤原因则属虚，为[[脾肺两虚]]或[[气血不足]]，精微不能上达鼻窍的预报，如久病失嗅，为脏精欲竭的不祥之兆。此外，鼻嗅为[[宗气]]所出，（如《灵枢.[[邪气]]脏腑[[病形]]》篇曰：“宗气上出于鼻而为嗅”，故临床上，[[心肺气虚]]常出现失嗅，即与宗气大虚有关。

'''二、异常嗅气的预兆价值'''

人体散发出嗅气常是一些疾病的信号。人体得生气则香，得[[浊气]]则腐，得败气则臭，所以依据香气、腐气和臭气可知人体脏精之[[盛衰]]。

腐气是人体浊毒之气所化，浊气来之极深，常提示病重，如[[消渴病]]人出现烂[[苹果]]味，[[水肿]]晚期出现尿臭，[[黄疸]]后期肝臭，癥[[瘕]]出现特殊[[恶臭]]气皆为病危之候。其臭气可出现于各种排泄液中，如汗、尿、[[白带]]、[[唾液]]、[[精液]]等。[[中医]]历代[[医家]]时嗅气预报疾病都极为重视，如《[[金匮要略]]》[[肺痈]]说：“咳而[[胸满]]，[[振寒]][[脉数]]，[[咽干]]不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈”即强调了浊唾腥臭为肺痈的预兆。

尸嗅为[[瘟疫]]重笃病人的凶讯，多提示脏腑败竭，生机将灭。如《[[脉经]]》曰：“人病尸臭，不可近者死。”又如[[戴天章]]《瘟疫明辨》所言：“瘟疫气从中蒸达于外，病即有臭气触人，轻则盈于床帐，重则蒸然一室，且专作尸气”。

任何生物体皆可发散出一定的气息，[[野生动物]]尤其明显，人体也不例外。历史载有香妃一事，即人体可以周身散发出强烈香气的典型例子。人体发散出的气息因人而异，这种气息也是一种物质，除法医学、公安侦察破案有极大意义之外，在预兆疾病方面更有着广阔的前景。

人体气息是一种信息，尤其与内分泌[[激素]]的关系甚为密切，这是一种可闻而不可见的物质。人体气息含有一定的内分泌激素，可以散发于体外，[[感染]]其它人，别的人也会在不自觉中接受这种气息。如笔者观察同住一个宿舍的女学生，月经期本来是各不相同的，几年以后，竟趋于同步了，这有可能是互相感应了气息激素的关系。另外在一些场合下，如男性比较多，则可以壮胆；常和健壮的人在一起，身体会逐渐好起来，而常和散发[[病气]]的人在一起，身体会渐感不适。这些和气息激素的感受都可能有一定关系。其实，早在几千年前我国古人对气息信息就有了认识，如1973年，长沙马王堆三号汉墓出土简书《[[合阴阳]]》即记载了阴部气息对性欲的影响，如曰：“十已之徵：一已而清凉出，再已而臭如燔骨，三已而澡……”，所谓“再已而臭如燔骨”“三已而澡”，即指[[性交]]时发出焦、臊气息，对诱导快感很有作用，即提出了[[嗅气味]]与性刺激的关系。动物之间也同样存在着通过散发的气互相吸引，说明气息信息与内分泌激素之间的微妙关系，及其对内分泌疾患的预报意义。

生活中也确实存在这样的现象，即人与人之间乃至夫妻之间，有的合得来，有的处不拢，有的互相增补，有的却互为克损，说明人体散发出来的[[生物]]气信息，有的可以互相吸收，有的却是互相排斥的。汗液里虽然有一定的激素，但仅此是不足以解释众多的气息现象的。中医历来十分重视气息与内体的关系，气息虽出自[[腠理]]，实源于内脏，如《灵枢.本藏》说：“[[三焦]][[膀胱]]者，腠理[[毫毛]]其应”，《金匮要略》说：“腠者，是三焦通会元真之处。”指出人体[[真气]]出入于腠理毛孔。《难经.三十八难》说：“三焦也，有[[原气]]之别焉，主持诸气。”说明腠理—三焦—真气之间密切相关，强调了人体的气息不是关闭的，是在不停地与外界环境交换着的。
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