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2014-01-26T11:57:36Z

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人中是反映男女泌尿系及[[生殖系统]]的外镜。然而，绝非只此，人中还有着更为深远的意义——预兆人体生命的功能……

==第一节　人中先兆的理论基础==

人中一词，首见于《[[内经]]》，如《[[灵枢]].[[经脉]]》曰：“[[大肠]]手阳明之脉……还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟[[鼻孔]]。”人中位于面部鼻与唇之间的正中凹沟，在望诊中主候[[膀胱]]、[[子处]]。如《灵枢.五色》曰：“[[面王]]（鼻）以下者，膀胱、子处也。”即提示人中主候男女泌尿系及生殖系统状况，而事实上人中有着更深远的作用，是候人体生命功能的重要处所，因此临床上人中常有[[复苏]]之效。

人中部位是[[经络]]交错、[[经气]]贯注的要地，如[[手阳明大肠经]]“交人中”，[[足阳明胃经]]也行人中部位。如“还出挟口、环唇”，是[[厥阴肝经]]“环唇内”，冲任二脉循行也与人中相近，而[[督脉]]经气则直接贯人中，因此人中为人体经气汇聚之地，[[脏腑]]经络的[[疾病]]可以反映于人中，督脉为[[阳经]]之海，其气与肾通，故人中尤可反映[[阳气]]的存亡和[[肾气]]的[[盛衰]]。概括之，人中是反映肾、[[命门]]、阳气的重要部位。因此具有预报肾、命门、阳气先兆的特定意义，（据袁怀珍）。

==第二节　人中先兆的临床意义==

'''一、人中反映生机的盛衰存亡'''

人中反映肾气、命火的盛衰状况，因此对生机的盛衰存亡有着重要的预测意义。据临床观察，人中宽直、色泽明润、沟道红活者，预兆[[肾气盛]]、命火旺、阳气足。反之，人中窄短、色泽枯滞、沟道发黯者，预示肾气亏乏，命火偏衰，阳气不足。因此人中可以反映寿夭，如人中明润、红活者寿，而人中枯憔发暗，又为[[衰老]]的征象。人中色黑，或有[[黑斑]]黑块者，往往预兆[[肾阳虚]]，提示[[肾上腺皮质]]功能不足或[[脑垂体]]功能不足的[[阿狄森氏病]]、西蒙氏病，席汉氏病等肾虚疾患。临床上人中色黯者，常有[[畏寒]]、肢冷、溺清、宫寒[[不孕]]、[[阳痿]]、[[性欲减退]]等肾阳虚命火不足证候。

人中色黑为命火大衰，肾气欲竭之凶兆，预后不良。古代文献也有认为[[人中白]]者不治，人中黑者死的记载，临床上[[肾衰]]患者人中发黑，生殖系统及[[泌尿系统]][[癌症]]者人中色滞有[[瘀斑]]，久病危证，人中[[汗出如油]]又为大虚之兆。《[[中藏经]]》曰：“[[面青]]，人中反者，三日死。”说明人中可预测死生。

以上说明，人中确为先天[[精气]]、命门[[原气]]之所候。据临床观察，此处确能显现肾气精微之盛衰，反映命火生机的存亡，年青人的人中部位明润而光泽无杂色，年老或肾虚病人则暗淡不华，肾气衰亏，尤其命火衰败者，更能出现黑色枯夭，命门欲竭者，人中先黑。说明人中对肾、命门、阳气的盛衰有着特殊的意义，因此能显现肾气精微之盛衰、预报命火生机的存亡。

'''二、人中对子处、膀胱（[[生殖]]、泌尿系统）的预报意义'''

《灵枢.五色》曰：“面王以下者，膀胱子处也。”“男子色在于面王，为[[小腹痛]]，下为[[卵痛]]，其[[圜直]]为茎痛，高为本，下为首，[[狐疝]]阴之属，女子在于面王，为膀胱子处之病。”即指出了人中与生殖泌尿系统的特殊关系。根据人中的形态、色泽可以判断生殖泌尿系统的正常或异常。正常，人中位居[[鼻准]]与唇的中央直线上，形态端直，深浅适中，上端稍窄，气色红活明润，提示女性[[子宫]]、[[卵巢]]、外生殖器发育良好，男性[[睾丸]]、外生殖器发育正常。临床上天癸气竭冲任不足的病人，子处部位往往出现黑褐色，或有片状黑斑，笔者观察[[肾虚不孕]]妇人，此处色泽偏晦滞和枯夭，或见[[色素沉着]]，孕妇却又显得特别光泽明润，表明气血旺盛、母子安康，故子处部位色泽的变化，可作为早孕的诊断参考。如孕妇子处隐黄则[[胎漏]]下血即为[[子死腹中]]，因而观察子处部位的色泽对[[妇科]]是很有意义的。在[[男科]]也有同样意义，如阳痿、[[男性不育]]病人子处色泽不正，[[房劳]]过度、[[失精]]者则人中部位发暗等均有一定价值。

人中的形态一般为先天而定，不易改变，大致有如下几种：

'''1．人中短浅'''　人中短浅、旷平色淡者，一般提示小子宫，或睾丸先天发育不良，宫颈短或[[阴茎]]短小。据临床观察，此种人性欲较低，多有不育症，女性可有[[月经]][[初潮]]迟，[[经量]]少，男性可有阳痿[[遗精]]，[[精液]]检查，[[精子活动度]]往往低于50％，[[精子计数]]亦偏少。据报道，人中长度短于中指[[同身寸]]0．5厘米以上的，男性可出现阳痿遗精[[不育症]]，精液检查死[[精子]]占70％。

'''2．人中狭长'''　人中狭长沟深色黯者，往往提示[[子宫颈]]狭长，男性可见[[包皮过紧]]或过长，女性多出现[[痛经]]。据报道，人中长度大于[[中指同身寸]]者常见子宫下垂，沟深者常为子宫后位，浅者多为前倾，宽阔者为[[子宫肌瘤]]。

'''3．倒梨型人中'''　为上宽下窄型，多提示子宫后倒。

'''4．双人中'''　提示内有[[双子宫]]，甚至[[双阴道]]。

'''5．人中隆起'''　多预示子宫内有[[肿瘤]]、[[息肉]]等。

'''6．人中起疹'''　多为[[宫颈糜烂]]、[[附件炎]]，男性则可见[[前列腺炎]]、[[精索炎]]等。

'''7．人中有瘀斑'''　每提示[[子宫内膜结核]]，[[附睾结核]]，[[精索静脉曲张]]等症。

'''8．人中不正'''　人中向左倾斜者，提示子宫偏左，人中向右倾斜者，提示子宫偏右。

'''9．人中有凹陷'''　据报道提示[[骨盆]]异常或骨盆狭窄易发生[[难产]]。

'''10．交叉型人中'''　为多种异型人中复合出现，提示其表现与上述同。

据秦氏观察70例原发不孕和100例经产妇人之人中沟和子宫发育情况，证实二者之间确有联系，归纳为五种人中形态。即端直型、梨状型、平坦型、横凹型、狭窄型，并发现70例原发[[不孕病]]人中，端直型和梨状型人中沟仅10例，占14．29％，而平坦型、横凹型和狭窄型者达60例，占85．71％。对照组100例经产妇中端直型、梨状型人中沟97例，占97％，经[[统计学]]处理P＜0．001，有非常显著的差异，说明原发[[不孕症]]与人中沟的类型有非常密切的关系。

'''三、人中对脾胃疾病的预报意义'''

足阳明胃经及手阳明大肠经皆“交人中”及“挟口、环唇”，胃与脾相[[表里]]，因此人中下应膀胱子处，内象脾胃大肠。故人中亦能及早反映脾胃疾病。如《内经》记载：“[[足太阴气绝]]则脉不荣[[肌肉]]……[[舌萎]]、人中满，人中满则[[唇反]]，唇反者，肉先死，甲笃乙死”（《灵枢.经脉》）。《[[脉经]]》也曰：“病人鼻下平者，[[胃病]]也。”后世[[医家]]也注意到了人中对脾胃疾病的预报意义，如[[朱丹溪]]说：“[[下痢]]，脐下忽大痛，人中黑色者死。”等都说明了人中对脾胃的反映有一定的特异性。
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中医疾病预测/人中先兆——人中相学 - 版本历史

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