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2014-01-26T11:35:47Z

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[[芒针]]是一种特制的[[长针]]，用较细而富有弹性的不锈钢丝制成，因形状细长发麦芒，故称为芒针。

芒针是由古代[[九针]]之一的“长针”发展而来。常用芒针的长度为寸，也有长度在一尺以上的。芒针操作手法较为复杂，应用前必须练习基本功，掌握人体穴位深部[[解剖]]知识。同时，必须严格注意手法操作，做到胆大心细，切勿轻率疏忽。

== 芒针针具==

芒针的结构可分为以下四个部分：

针尖（针芒）：针的前端锋锐部分，应圆利，不宜太锐。

针身：针尖和[[针柄]]之间。芒针的长短、粗细的不同规格，主要指针身而言。针身应圆滑、粗细均匀。

针根：针身与针柄交界的地方。此处要牢固、以防脱落。

针柄：在针身之后，一般用铜丝或银丝绕成，呈圆筒状。

临床应用时，一般以5.0寸、6.0寸、8.0寸长和26号、28号粗细的芒针用途较多，8.0寸以上的芒针，一般临床应用较少。

== 芒针治疗特点==

本[[疗法]]有疏通[[经络]]、调节人体脏俯功能的作用。如芒针针刺[[鸠尾]]、[[巨阙穴]]位、可以调节[[上焦]]和全身的功能，治[[头部]]，神志方面的[[疾病]]，如[[精神分裂症]]、[[躁狂症]]；针刺[[中脘]]则调节中焦与全身的功能，可治疗[[消化系统疾病]]；针刺水分、[[阴交]]等穴可以治疗[[下焦]]疾病。芒针的异常轻巧，利用钢丝的弹性，缓缓按压，以达到[[进针]]时最大限度的减轻疼痛或无痛。使良好的感应随着针体移动，有的放矢的达到有关部位。如对[[气海穴]]施用不同[[刺法]]和手法，可使感应上行或下行；对[[秩边穴]]用不同手法，变换针刺方向、深度，可使感应向下肢扩散、向[[肛门]]及[[会阴]]、[[尿道]]放散，也可向[[少腹]]部放散。

芒针治疗时，选穴要“少而精”，一般只须选用1-2个主要[[穴位]]即可，如[[坐骨神经痛]]取[[环跳]]，[[腰痛]]取[[带脉]]等。

== 芒针针刺方法==

芒针的各种刺法及[[补泻手法]]，都是由针刺基本手法演变而来。主要可分为五种。

'''1、进针'''：进针时要避免疼痛，尽量达到无痛进针。临床施术时，一方面要分散患者的注意力，使其消除对针刺治疗的恐惧心理，另一方面，要注意针具是否合格，指力是否有力和运用的适当。进针时先取好穴位，局部[[皮肤]]消毒后，[[刺手]]执针，使针尖抵触穴位，然后[[押手]]配合，利用指力和腕力，压捻结合，迅速刺过[[表皮]]。穿皮时手法动作要敏捷，以减轻病人痛感。捻转宜轻巧，幅度不宜过大。最好在180度-360度间为宜。

'''2、[[出针]]'''：在针刺施术完毕后，应把针退出。方法是缓缓退向皮肤表面，再轻轻抽出，以免[[出血]]或疼痛。如出针后发生[[血液]]从针孔迅速溢出或喷射者，为针尖刺破[[小动脉]]所致，此时不论[[补法]]或泻法，均应以干[[棉球]]立即按压出血处，静止片刻，直到血液停止溢出为止。

'''3、捻转'''：当进针达到一定深度后，可以施行捻转手法。在针体进出过程中，始终使针处于捻转之下的转动状态。在捻转时务必轻捻缓进，左右交替；以[[拇指]]对食、中两指的前后捻转为主，不能只向单一方向捻转。如果不是这样，针身易缠绕[[肌肉]][[纤维]]，增加患者疼痛。捻转还有另一种含意，就是在刺入一定深度后，捻转的动作按一定的规律结合轻重、快慢的不同要求，可以起到一定的补泻作用。

'''4、[[辅助手法]]'''：所谓芒针的辅助手法，是在针刺到一定深度时，为达到应有[[针感]]而采用的辅助手法。这主要靠押手的动作，以及刺手的灵巧配合。方法时押手[[食指]]轻轻向下循按针身，如雀啄之状；同时，刺手略呈放射状变换针刺方向，以[[扩大针]]感。

'''5、变换针刺方向刺法'''：比如刺[[太阳穴]]，[[直刺]]仅能刺入一寸许，为了[[深刺]]以治疗疾病，则在刺入0.5-0.6寸深时变为斜刺，这时就要靠押手的准确动作来改变针刺的角度与方向，以达到针刺目的。这种刺法要根据穴位的不同解剖特点，响应地改变押手所掌握的[[针刺角度]]，以使针尖沿着变换的方向，顺利深入。如[[天突穴]]，面部透穴等均应采用变向刺法。

针刺穴位的顺序是自上而下，若一个患者须采用三种体位时，先针[[背部]]，再针侧部，后针[[腹部]]。即先请患者俯卧，再侧卧，最后取仰卧位。有人治疗[[小儿麻痹症]]、[[脑炎后遗症]]等沿背部[[督脉]]经自下而上进行皮下透刺。第一针由[[长强穴]]透至[[命门穴]]；第二针由命门穴透至[[至阳穴]]；第三针由至阳穴透至[[大椎穴]]。

对初诊惧针的患者，可先针刺其不易看到的穴位，如[[腰部]]或臀部的穴位，以避免患者紧张。此外，在特殊情况下，应根据当时的具体情况，周密考虑，然后再决定如何操作。总之，以减轻患者痛苦，免除其紧张，而又便于施术操作为主。

医者的态度在芒针针刺操作中更为重要，施术过程中，务必十分专心，审慎从事，持针必须运用好指力。在操作过程中要集中精力，注意[[针刺手法]]是否恰当，针刺过程中密切观察患者的反应，使患者能和医生合作，配合治疗。医者必须认真负责，胆大心细，注意力要集中在手法操作上。同时要及时注意在治疗过程中可能发生的问题，以防止[[晕针]]和其他事故。

== 芒针适应范围==

一般可用于[[瘫痪]]、[[神经根炎]]、[[多发性神经炎]]、[[胃溃疡]]、[[十二指肠溃疡]]、[[胃炎]]、[[胃下垂]]、[[中风]]、[[昏迷]]、癫、狂、痫、[[哮喘]]、[[咳血]]、[[子宫脱垂]]，以及[[运动系统]]等疾患。但因芒针的针身较长、刺入较深，应选择适宜于深刺的穴位，进行治疗。

== 芒针疗法注意事项==

1、患者如初次接受芒针治疗，要耐心地对他作一般情况介绍，劝其不要惊惧，不可随便移动体位。并注意取穴宜少、手法宜轻。

2、对肌肉过于紧张坚韧不易进针，刺下每感疼痛，或皮肤十分松弛者，进针时必须格外小心，可以用转移患者注意力的方法辅助之。

3、诊断未明的急性疾病，切勿滥用芒针治疗，以免延误病情。

4、过饥、过饱、[[酒醉]]、[[过度疲劳]]和某些不能合作的患者，应改在较宜的情况下再施行芒针治疗。
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中医刺灸/芒针疗法 - 版本历史

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