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2014-01-26T11:36:26Z

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[[耳针]]法的刺激方法很多，目前临床常用的有下列几种。

（1）'''[[毫针]]法'''：即用毫针刺激[[耳穴]]以治疗[[疾病]]的方法。[[进针]]时，医生用左手拇食两指固定[[耳郭]]，中指托着针刺部位的耳背，这样既可掌握针刺的深度，又可减轻针刺时的疼痛，用右手持针，在选定的[[反应点]]或耳穴处进针。进针的方法有捻入法和插入法两种。针刺的深度应视耳郭局部的厚薄、[[穴位]]的位置而定，一般刺入2～3分深即可达[[软骨]]，其深度以毫针能稳定而不摇摆为宜，但不可刺透耳郭背面[[皮肤]]。[[刺激强度]]应根据患者的病情、体质、耐痛度而灵活掌握。[[针刺手法]]以小幅度捻转为主。若局部感应强烈，可不[[行针]]。[[留针]]时间一般是20～30min，[[慢性病]]、疼痛性疾病可适当延长，小儿、老年人不宜多留。起针时，左手托住耳背，右手起针，并用[[消毒]]干[[棉球]]压迫针孔，以防[[出血]]，必要时再用2％[[碘酒]]棉球涂擦1次。一般来说，急性病证，两侧耳穴同用；慢性病证，每次用一侧耳郭，两耳交替针刺，7～10次为一疗程，疗程间歇2～3天。耳针疗效的高低与取穴的准确有关，为提高疗效，特别是对疼痛一类的急性病，可采用一穴多[[针法]]。

（2）'''[[电针法]]'''：指将传统的毫针法与脉冲电流刺激相结合的一种方法。利用不同波形的脉冲电刺激，强化针刺耳穴的刺激作用，从而达到增强疗效的目的。凡适合耳针治疗的疾病均可采用。具体方法是将毫针分别刺入所选定的耳穴后，把性能良好的电针仪的电流输出调节旋钮拨至“0”位，然后将一对输出导线之正负极分别连接在两根毫针柄上，选择好所需的波形和频率，再打开电针仪的开关，慢慢调节电流输出旋钮，使电流强度逐渐增大至所需的刺激量。治疗完毕后可先将旋钮拨回“0”位，再关闭电源开关，撤去导线，最后起针。一般每次通电时间以10～20min为宜，疗程与毫针法相同。

（3）'''埋针法'''：指将[[皮内针]]埋于耳穴内，作为一种微弱而持久的刺激，达到治疗目的的方法。具有持续刺激、巩固疗效等作用，适用于一些疼痛性疾病、慢性病，或因故不能每天接受治疗的患者，也可用于巩固某些疾病治疗后的疗效。操作方法是严格消毒局部皮肤，医者左手固定耳郭，绷紧耳针处的皮肤，右手用[[镊子]]夹住消毒的皮内针柄，轻轻刺入所选耳穴内，一般刺入针体的2／3，再用[[胶布]]固定。著用环形揿钉状皮内针时，因针环不易拿取，可直接将针环贴在预先剪好的小块胶布上，再按揿在耳穴内。一般仅埋患侧单耳，每次埋针3～5穴，每日自行按压3～5次，留针3～5天。必要时也可埋两耳。若埋针处痛甚时，可适当调整针尖方向和深浅度，埋针处不要淋湿浸泡，夏季埋针时间不宜过长，埋针后耳郭局部[[跳痛]]不适，需及时检查埋针处有无[[感染]]；若有感染现象，起针后，[[针眼]]处[[红肿]]或有脓点，当立即采取相应措施。

（4）'''压籽法'''：指选用质硬而光滑的小粒药物种子或药丸等贴压耳穴以防治疾病的方法，又称压豆法、压丸法，是在耳毫针、埋针治病的基础上产生的一种简易方法。不仅能收到毫针、埋针同样的疗效、而且安全、无创、无痛，且能起到持续刺激的作用，易被患者接受。此法适用于耳针治疗的各种[[病症]]，特别适宜于老人、儿童、惧痛的患者和需长期进行耳穴刺激的息者。压籽法所用材料可因地制宜，植物种子、药物种子、药丸等，凡是具有表面光滑，质硬无副作用，适合贴压穴位面积大小的物质均可选用，[[王不留行]]籽、油菜籽、[[莱菔子]]、[[六神丸]]、[[喉症丸]]、[[绿豆]]、小米等。植物药物种子和小药丸。操作方法是先在耳郭局部消毒，将材料[[粘附]]在0．5×0．5cm大小的胶布中央，然后贴敷于耳穴上，并给予适当按压，使耳郭有[[发热]]、胀痛感（即“[[得气]]”）。一般每次贴压一侧耳穴，两耳轮流，3天1换，也可两耳同时贴压。在耳穴贴压期间，应嘱患者每日自行按压数次，每次穴1～2min。使用此法时，应防止胶布潮湿或污染；耳郭局部有[[炎症]]、[[冻疮]]时不宜贴压；对胶布[[过敏]]者，可缩短贴压时间并加压[[肾上腺]]、风[[溪穴]]，或改用毫针法；按压时，切勿揉搓，以免搓破皮肤，造成感染。临床应用中，也有根据病情需要选用一些药液将王不留行籽或其他压耳的种子浸泡，可起到压耳与药物的共同治疗作用以提高疗效。

（5）'''温[[灸法]]'''：指用[[温热]]作用刺激耳郭以治疗疾病的方法，有[[温经散寒]]、疏通[[经络]]的功效，多用于[[虚证]]、[[寒证]]、[[痹证]]等，温灸的材料可用[[艾条]]、[[艾绒]]、[[灯芯草]]、线香等。[[艾条灸]]可温灸整个耳郭或较集中的部分耳穴。[[艾炷灸]]时，先用[[大蒜]]汁涂在选好的耳穴上，然后将麦粒大小的[[艾炷]]粘附其上，用线香点燃施灸，当皮肤感到灼热即换炷再灸，一般每次灸1～3穴，每穴灸3～9壮，此法适用于[[面瘫]]、[[腰腿痛]]、[[痄腮]]、[[缠腰火丹]]、痹证等。灯芯草灸，即将灯芯草的一端浸蘸香油后，用火柴点燃，对准耳穴迅速点灸，每次～2穴，两耳交潜，适用于痄腮、[[目赤]][[肿痛]]、缠腰火丹等。若需对单个耳穴施灸时，可将卫生线香点燃后，对准选好的耳穴施灸，香火距皮肤约1cm，以局部有温热感为度，每穴灸3～5min，适用于腰腿痛、[[落枕]]、肩凝症等。温灸耳穴，应注意不要烧燃[[头发]]和[[烫伤]]皮肤。

（6）'''刺血法'''：用[[三棱针]]在耳郭皮肤上刺出血的治疗方法，有[[镇静]][[开窍]]、泄热[[解毒]]、[[消肿]]止痛、[[去瘀生新]]等作用，用于[[实热]]、[[阳闭]]、[[瘀血]]、[[热毒]]等多种病症。操作方法是先按摩耳郭使其[[充血]]，常规消毒后，手持针具用[[点刺]]法在耳穴处放血3～5滴，然后用消毒干棉球擦拭、按压[[止血]]。一般隔日1次，急性病可1天2次。孕妇、出血性疾病[[和凝]]血[[功能障碍]]者忌用，体质虚弱者慎用。

（7）'''水针法'''：即药物[[穴位注射]]法，是用微量药物注入耳穴，通过注射针对耳穴的刺激及注入药物的药理作用达到治疗疾病目的的方法。根据病情选用相应的注射药液，所用针具为1m1[[注射器]]和26号[[注射针头]]。将抽取的药液缓慢地注入耳穴的皮下，每次～3穴，每穴注入0．1～0．3m1，隔日1次，7～10次为一疗程。使用本法应注意严格消毒，做到[[无菌操作]]；凡能导致[[过敏反应]]的药物，如[[青霉素]]、[[普鲁卡因]]，须先作皮肤[[过敏试验]]、阴性者方可使用；要了解所选药物的药理作用、禁忌证、有效期，对有较大[[副作用]]和刺激性的及超过有效期的药物都不使用。

（8）'''[[磁疗法]]'''：是用磁场作用于耳穴治疗疾病的方法，具有[[镇痛]]、[[止痒]]、催眠、[[止喘]]和调整[[植物神经]]功能等作用，适用于各类痛证、[[哮喘]]、[[皮肤病]]、[[神经衰弱]]、[[高血压]]等。如用直接贴敷法即把磁珠放置在胶布中央直接贴于耳穴上（类似压籽法），或用磁珠或磁片[[异名]]极在耳郭前后相对贴，可使磁力线集中穿透穴位，更好地发挥作用。间接贴敷法则是用[[纱布]]或薄层[[脱脂棉]]把磁珠（片）包起来，再固定在耳穴上，这样可减少磁珠（片）直接接触皮肤而产生的某些副作用。[[磁疗]]时，采用的磁体不宜过多过大，磁场强度不宜过强，约有5％～10％的患者在行磁疗时出现[[头晕]]、[[恶心]]、[[乏力]]、局部灼热或刺痒等[[不良反应]]，若持续数分钟不消失时，可将磁体取下，即可消失。

（9）'''光针法'''：又称耳穴[[激光]]照射，是用对人体组织有刺激作用和热作用的激光照射耳穴以治疗疾病的方法，是古老的耳针和现代激光技术相结合的一种新[[疗法]]。此法无痛无创，简便易行；适应证广，特别适宜于治疗高血压、哮喘、[[心律不齐]]、[[痛经]]、[[过敏性鼻炎]]、[[复发性口疮]]等。目前临床常用的是氦－氖[[激光治疗仪]]，使用时，应调节电压至红色激光束稳定输出时，即可顺序照射耳穴，每次照1～3穴，每穴照3～5min，10次为一疗程。切忌眼睛直视激光束，以免损伤，必要时可戴防护镜。

（10）'''[[按摩法]]'''：是在耳郭不同部位用手进行[[按摩]]、提捏、点掐以防治疾病的方法，常用的方法有自身耳郭按摩法和耳郭穴位按摩法。前者包括全耳按摩、手摩[[耳轮]]和提捏[[耳垂]]。全耳按摩，是用两[[手掌]]心依次按摩耳郭腹背两侧至耳郭充血发热为止；手摩耳轮，是两手握空拳，以拇食两指沿着[[外耳]]轮上下来回按摩至耳轮充血发热为止；提捏耳垂，是用两手由轻到重提捏耳垂3～5min。以上方法可用于多种疾病的辅助治疗和[[养生]]保健。耳郭穴位按摩法是医生用压力棒点压或揉按耳穴，也可将[[拇指]]对准耳穴，[[食指]]对准与耳穴相对应的耳背侧，拇食两指同时掐按。此法可用于[[耳针疗法]]的各种适应证。
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中医刺灸/耳针刺激方法 - 版本历史

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