112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 内科疾病无论外感病还是内伤病、躯体病还是脏腑病都是以脏腑为中心的病变，因此扶正祛邪...”为内容创建页面

2014-01-26T11:19:36Z

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[[内科]][[疾病]]无论[[外感病]]还是内伤病、躯体病还是[[脏腑]]病都是以脏腑为中心的病变，因此[[扶正祛邪]]离不开脏腑补泻，补即是扶正，泻即是[[祛邪]]。脏腑补泻的[[治则]]，有直接对某脏腑进行补泻，如[[肺病]]直接补肺、泻肺的治法；和间接对脏腑进行补泻，如肺病采用补脾、[[泻肝]]的治法。间接补泻法，是充分利用脏腑间的生克[[表里]]、[[阴阳消长]]等相互联系，相互影响的机理对脏腑进行补泻。大体有虚则补其母，实则泻其子；壮水制阳，益火消阴；泻表安里，开里通表，清里润表等治则。

1．虚则补其母、实则泻其子虚则补其母是指当某脏虚衰时，除直接补益该脏外，应注意补益其母脏，使母能生子，该脏得到尽快的恢复。如[[肺气不足]]，经常[[感冒]]、汗出、[[咳嗽]]等，除直接补肺外，重视补脾，使土能生金，则[[肺虚]]能尽快得到[[康复]]。

实则泻其子是指某脏之病因子实引起时，除直接泻该脏外，泻其[[子脏]]也是重要的治法。如[[肝火]]偏盛，影响肾的[[封藏]]功能，而致[[遗精]][[梦泄]]，在治疗上就应[[清泻]]肝火之实，使肝火得平，则肾的封藏功能也就恢复，遗精梦泄可随之而愈。

2．壮水制阳、益火消阴壮水制阳是指采用[[滋阴]]壮水的治法，治疗一般寒凉治法不能控制的阳亢证，适用于因[[肾阴不足]]不能制阳引起的一系列阳亢证。如[[头晕目眩]]，舌燥喉痛，[[虚火牙痛]]等症，非因阳亢[[实证]]，须用咸寒之品如[[六味地黄丸]]之属滋[[肾水]]以制虚阳。[[滋水涵木]]以抑[[肝阳上亢]]的治法，也是由此治则而派生的。

益火消阴是指采用补益[[命门之火]]的治法，治疗一般[[温热]]治法不能控制的[[阴寒证]]，适用于肾之[[真阳]]不足所引起的[[阳虚]][[内寒]]证。如[[畏寒]]怯冷，[[腰痛]]腿软，小腹[[拘急]]，[[小便]]清长或[[夜尿]]多，[[水肿]]等症，非因一般生冷寒凉所致的寒实证，须用[[温补肾阳]]之剂如[[金匮肾气丸]]之属益火之源以消阴翳才能控制此类[[阴寒]][[虚证]]。

3．泻表安里、开里通表、清里润表这是将脏腑的表里关系运用于治疗上的治则。适用于脏与腑之间表里俱病的情况。如肺与大肠互为表里，[[当阳]]明[[实热]]，[[大便燥结]]而致[[肺气]]壅阻时，只从肺治很难见效，就可采用[[凉膈散]]泻表（[[大肠]]）而安里（肺）。又如肺气壅阻不宣，致大便燥结者，只从大肠施治，亦难见效，在治疗上就可采用[[瓜蒌]][[桂枝汤]]加减以开里（肺）通表（大肠）。再如[[肺阴虚]]而生燥，[[津液]]被耗所致[[大便秘结]]，在治疗上就可采用[[二冬]]汤加减以清里（肺）润表（大肠）。
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中医内科学/脏腑补泻 - 版本历史

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