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2014-01-26T11:21:50Z

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[[标本]]，是指[[疾病]]的主次本末。一般认为，标是疾病的枝节和表象，本是疾病的本质，证候是标，[[病机]]是本。缓急有两义：一为病证缓急，指病证的发展速度和危害性；二为治疗缓急，指治疗应有计划、有步骤地进行。这里主要指治疗有缓急原则，《[[素问]].至真要大论》说：“病有[[盛衰]]，治有缓急”，何病急治，何证缓治，何方先施，何药后用，是施治前须综合考虑的问题，“否则前后不循缓急之法，虑其动手便错”（《[[温热经纬]]，》I、感[[温热]]篇》）。决定治疗先后步骤的因素是标本，一般按照“急则治其标，缓则治其本，标本俱急者，[[标本同治]]”的原则进行治疗。

1，急则治其标是指在疾病的发展过程中，如果出现了紧急危重的证候，影响到病人的安危时，就必须先行解决危重证候。如[[脾虚]]所致的[[鼓胀]]，则脾虚为本，鼓胀为标，但当鼓胀加重，腹大如釜，二便不利，[[呼吸困难]]时，就应攻[[水利尿]]，俟水去病缓，然后再[[健脾]]固本。

2，缓则治其本是指一般病情变化比较平稳，或[[慢性疾病]]的治疗原则。如[[阴虚]]燥咳，则燥咳为标，阴虚为本，在热势不甚，无[[咯血]]等危急[[症状]]时，当[[滋阴润燥]]以[[止咳]]，阴虚之本得治，则燥咳之标自除。

3．标本兼治是指标本俱急的情况下，必须标本同治，以及标[[急则治标]]，本急则治本的原则。如见[[咳喘]]、[[胸满]]、[[腰痛]]、[[小便不利]]、一身尽肿等症，其[[病本]]为[[肾虚水泛]]，病标为[[风寒束肺]]，乃标本俱急之候，所以必须用[[发汗]]、利[[小便]]的治法，[[表里双解]]。如标证较急，见[[恶寒]]、咳喘、胸满而二便通利，则应先[[宣肺散]]寒以治其标；如只见[[水肿]]腰痛、二便不利，无风寒外束而[[咳嗽]]轻微，则当以[[补肾]]通[[利水]]道为主，治其本之急。
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中医内科学/标本缓急 - 版本历史

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