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2014-01-26T11:17:10Z

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益寿延年[[方剂]]大多是针对年老体弱者而设，因而，补益之法往往成为其组方的主要方法。综观历代医籍所载益寿延年之方，多以补脾[[补肾]]为主。系根据老年人脾、肾易虚之特点而设。然而，方剂的组成是以[[辨证]]为依据，药物间的[[配伍]]有君、臣、佐、使之分，要求有机配合，互相协调，共同达到预期的目的。因而，在方剂组成上是有一定法度的。往往是有补有泻，有塞有通，动静结合，相辅相成的。兹将其原则归结为四方面，简述如下。

'''一、动静结合'''

大凡益寿延年方剂，多有补益之功效，对于年老、体弱之人有补益。但补益之品，多壅滞凝重，守而不走，如补脾用甘，但甘味过浓，则易壅气，即所谓“甘能令人中满”；[[养血]]宜用阴柔之味，然阴柔者易粘腻凝重，如[[熟地]]、[[大枣]]之类。此即所谓药之静者，而补益之意要在补其所需，药至虚处方可得补，故药入机体，需藉气血之循行方可布散，要有引经之药方可补有所专。血宜流则通，[[气宜]]理则散，故[[行气]]、[[活血]]之味，乃药之动者。动静结合，亦补亦理，亦养亦行，相得益彰，方可发挥补益之功效，达到补而不滞，补而无弊，补得其所。所以动静结合乃是延年益寿补益方剂的重要组方原则之一。观于[[四君子汤]]中之用[[茯苓]]，[[四物汤]]之用[[川芎]]，[[归脾汤]]之用[[木香]]。皆属动静结合之配伍。

'''二、补泻结合'''

补泻结合既是益寿延年的药物应用原则，也是方剂组方的配伍原则之一。

药物[[养生]]是以抗衰防老，益寿延年为目的，无论在用药上是补、是泻，都是调节人体的[[阴阳]]气血平衡，使之归于[[阴平阳秘]]的状态，故在实际应用中应视机体情况而定。对于老年人而言，有其[[脏腑]]气血衰弱之虚的一面，也有火、气、痰、食及感受[[外邪]]实的一面。宜根据具体情况，虚者补虚，实者泻实，补与泻应结合而用。视其虚、实的轻重而有所侧重，采用补泻结合的方法。补中有泻，以防止补之太过，补之有偏；泻中有补，以防[[止泻]]之太猛，泻之有伤。这样，才能保证补而不偏，泻而不伤，以达到养生益寿的目的。观于[[六味地黄丸]]中，以熟地、山药、[[山萸肉]]之补，合茯苓、[[丹皮]]、[[泽泻]]之泻，以共奏[[补益肝肾]]之功，则组方以补泻结合为原则的道理即十分具体而明确了。

'''三、[[寒热]]适中'''

药性有寒、热、温、凉之别，组方有君、臣、佐、使之分。益寿延年方药多用于老年人，故在遣方用药方面，也应注意药性问题。明代[[医家]][[万全]]在他所著的《养生四要》中指出：“凡养生却邪之剂，必热无偏热，寒无偏寒；温无聚温，温多成热；凉无聚凉，凉多成寒。阴则奇之，阳则偶之，得其中和，此制方之大旨也”。这一组方原则对益寿延年方药具有实际指导意义。使用药物，不宜过偏，过寒则[[伤阳]]，过热则[[伤阴]]；凉药过多则成寒，温药过多则成热。为防止过偏，在组方时，多寒、热相伍而用。如：在一派寒凉药中，配以少许热药，或在一派[[温热]]药中，加少许寒凉之品，使整个方剂寒而无过，热而无燥，寒热适中，即得其中和，有养生益寿之功，而无寒热过偏之害。韩懋的[[交泰丸]]（[[黄连]]、[[肉桂]]），便是寒热并用的代表方剂之一。这一组方原则在益寿延年方药中均有所体现。

'''四、相辅相成'''

传统的益寿延年方药的组方，往往是立足于辨证，着眼于机体全局而遣药组方的。对于年老体弱之人，机体[[代谢]]的各个方面往往不是十分协调的，常常是诸多因素交织在一起，如：阴阳平衡失调，气血精津的相互影响，脏腑、[[经络]]的不和谐、[[表里]]内外的协同统一失控，出入升降的[[虚实]]偏差等等。虽然，方药的组成上，都有其调治的重点，即其主治方向，但也必须考虑到与之有关的其他方面。药物的有机配合，可以突出其主治功效，兼顾其旁证、[[兼证]]，做到主次分明，结构严谨。药物的配伍应用的目的，就是通过药物间的相互搭配，相辅相成来体现的。益寿延年[[中药]]方剂即是以补益为重点，辅以其他而组成的。所以于方药中常常可看到，有补有泻，有升有降，有塞有通，有开有阖，有寒有热。开、阖、补、泻合用，则补而不滞，滋而不腻，守而不呆，流通畅达；升、降、通、塞并用，则清、浊运行有序，出、入得宜。各循其常。寒热并用，可纠太过不及之偏弊，以达到阴平阳秘之状态。这即是方剂中，药物相辅相成所起的作用。
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中医养生/益寿延年方的组方原则 - 版本历史

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