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2014-02-06T09:32:50Z

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（一）治法选用

各种治法在[[儿科]]应用时，都要注意到其临床应用的特点。[[中药]]内服是儿科应用最多的治法，其中汤剂因吸收迅速、[[生物利用度]]高、药物加减运用灵活等优点而最为常用；[[中成药]]，尤其是新型中成药制剂，贮存、运输方便，便于小儿服用，研制和应用越来越受到重视。药物外治使用简便，易为患儿接受，用于辅治或主治部分[[病症]]有良好的效果。[[推拿]][[疗法]]、艾灸疗法不受条件限制，无痛苦无损伤，受到患儿欢迎。针刺疗法用于儿科，应用适合小儿的针刺手法，推广腕踝针、头针、[[激光]][[穴位]]照射等方法，增加了治疗手段。临床应根据病证特点及患儿的个体情况选择合适的治法。

（二）治疗原则

小儿体属稚阴稚阳，发病容易，变化迅速，故小儿一旦患病，必须做到及时诊断、正确治疗、用药适当、剂量准确，若是失治、误治，极易造成轻病转重、重病转危。[[儿科用药]]，一定要随时注意到小儿的体质特点，使[[祛邪]]而不伤正，扶正而不腻滞，洞悉病情发展变化规律，勿留邪、不损正，固护[[胃气]]，维护生机。如《[[温病条辨]].解儿难》所说：“其用药也，稍呆则滞，稍重则伤，稍不对证，则莫知其乡，捉风捕影，转救转剧，转去转远。”对大苦、大寒、大辛、[[大热]]，特别是有毒之药物、有损伤之治法，一定要审慎应用，必须使用时也当中病即止。就是说，儿科治疗与成人相比，更要强调及时、正确和谨慎。

（三）中药用法

儿科应用中药，要因人、因病、因时，选择内服汤剂、不同剂型中成药、药物外治法，或单用、或合用，择优选用。例如，[[发热]]患儿的治疗，一般以汤剂疗效最好，若患儿[[呕吐]]而无法服药可改为[[直肠给药]]，如需应急或当同时[[补液]]可用[[静脉]]给药，伴[[昏迷]]者可鼻饲给药等等。

小儿汤剂的煎服方法，一般与成人相同。但小儿服药量需比成人小。汤剂[[处方用药]]总量，一般[[新生儿]]用成人量的1／6，乳[[婴儿]]用成人量的173-1／2，幼儿及幼童用成人量的2／3或用成人量，学龄儿童用成人量。用药总量的减少，可以通过减少药味和每味药的药量来达到。

汤剂煎煮前放水不要太多，一般以浸透后水能淹没药物为适宜。煎出的药液总量，要根据年龄大小来掌握，一般婴儿60-1OOmL，幼儿及[[学龄前儿童]]150-200ml，学龄儿童200-250ml每日服药次数，按照患儿每次服药量和病情特点灵活掌握，可分3-5次不等。

小儿服药方法也要符合小儿特点与病情需要。服用汤药，对年龄较大的孩子尽量讲清道理，争取他们主动配合。对婴幼儿畏服苦味汤药者，可在汤药中加少量白糖类矫味。若患儿拒服汤药，则只能灌服，固定患儿头手，待小儿张口时，将[[药匙]]送人其[[舌根]]部，倾倒药液后，听到患儿咽下声再退出药匙。不可捏鼻强灌，免得呛入[[气管]]，造成危险。服用[[丸剂]]、片剂，必须先研成细末，再加水或米汤调服。合剂、口服液可直接灌服。各种药物服人后，都可以再服几匙温开水或糖水，去除口中苦味。
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