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2014-02-06T09:32:20Z

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[[儿科]]常用[[辨证]]方法，自[[钱乙]]提出肝主风、心主惊、脾主困、肺主喘、肾主虚的[[五脏]]辨证纲领之后，历代不断应用和发展。目前，儿科辨证方法应用[[八纲辨证]]、[[脏腑辨证]]、[[卫气营血辨证]]、[[六淫]]疫疠辨证、气血痰食辨证等，其中以前三种最为常用。

===（一）八纲辨证===

[[表里]]、[[寒热]]、[[虚实]]、[[阴阳]]八纲辨证，是辨证的总纲。表里是辨别[[疾病]]病位的纲领，寒热是辨别疾病性质的纲领，虚实是辨别人体[[正气]]强弱和[[病邪]]盛衰的纲领，阴阳是辨别疾病性质的总纲领。八纲辨证用于所有各类儿科病证之中诸如各种[[外感]][[热病]]和[[内伤杂病]]的辨证，都可以归纳于[[八纲]]范畴。治疗大法的选择，如解表治里、祛寒[[清热]]、补虚泻实、调和阴阳等，都需要在八纲辨证的基础上确定。

===（二）脏腑辨证===

脏腑辨证，是运用藏象学说的理论，对患者的病证表现加以归纳，以辨明病变所在[[脏腑]]及其性质的辨证方法。脏腑辨证以五脏、[[六腑]]、奇恒之腑的[[生理]]功能、[[病理]]特点为临床分析辨证的依据。脏腑辨证主要用于内伤杂病辨证，也常用于外感病中作为辅助辨证方法。

儿科常用脏腑辨证分类方法：肺与大[[肠病]]辨证分[[风寒束肺]]证、[[风热犯肺证]]、[[痰热壅肺证]]、痰[[湿阻]]肺证、[[肺气虚]]弱证、肺阴亏[[虚证]]、[[大肠湿热证]]、[[大肠虚寒证]]；脾与[[胃病]]辨证分[[脾气虚证]]、脾[[血虚证]]、[[脾阴虚证]]、[[脾阳虚证]]、[[寒湿困脾证]]、[[热盛动风证]]、[[胃虚]][[寒证]]、[[胃阴虚证]]、[[胃热炽盛证]]、[[食积]]胃肠证；.肝与胆病辨证分热盛动风证、[[肝胆湿热证]]、[[肝气郁结证]]、[[肝火上炎证]]、[[肝阴虚证]]、[[肝血虚证]]；心与小肠病辨证分心[[气虚证]]、[[心血虚证]]、[[心阴虚证]]、[[心阳虚证]]、[[心火]]炽盛证、[[心血瘀阻证]]、[[痰迷心窍]]证、[[痰火扰心证]]、[[小肠]][[虚寒证]]、[[小肠实热]]证；肾与膀胱病辨证分[[肾阴虚证]]、[[肾阳虚证]]、[[肾阴阳两虚证]]、[[肾精不足证]]、[[肾虚水泛证]]、[[膀胱湿热证]]、[[膀胱虚寒证]]等。现代对脑、髓、骨、脉等奇恒之腑辨证的应用也逐渐增多。

===（三）卫气营血辨证===

卫气营血辨证，是清代[[温病]]学家[[叶天士]]在《[[内经]]》《[[伤寒]]沦》有关论述的基础上，创造性地提出的温病辨证方法，属于[[病机]]辨证的范畴。小儿为稚阴稚阳之体，易受[[温热]]病邪侵袭，故各种温病在儿科[[发病率]]高。卫气营血辨证广泛地适用于多种温病，是小儿温病病机辨证的基本方法。

[[卫分证]]是温热病邪侵袭肌表，[[卫气]]功能失常所表现的证候。[[气分证]]是温热病邪内传脏腑，邪实正盛，[[正邪]]剧争，阳热亢盛的[[里热]]证。[[营分证]]是温热病邪内陷的严重阶段，病位多涉及心与[[心包络]]。[[血分证]]是温热病由营分进一步发展至[[血分]]的深重阶段。
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中医儿科/常用辨证方法 - 版本历史

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