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	<title>中医伤科按摩学/小圆肌损伤 - 版本历史</title>
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		<title>112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}} 小圆肌位于冈下肌下方，起始于肩胛骨的腋窝缘上三分背面，经肩关节后部，抵止于肱骨大...”为内容创建页面</title>
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		<updated>2014-02-06T09:32:14Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} &lt;a href=&quot;/%E5%B0%8F%E5%9C%86%E8%82%8C&quot; title=&quot;小圆肌&quot;&gt;小圆肌&lt;/a&gt;位于&lt;a href=&quot;/%E5%86%88%E4%B8%8B%E8%82%8C&quot; title=&quot;冈下肌&quot;&gt;冈下肌&lt;/a&gt;下方，起始于&lt;a href=&quot;/%E8%82%A9%E8%83%9B%E9%AA%A8&quot; title=&quot;肩胛骨&quot;&gt;肩胛骨&lt;/a&gt;的&lt;a href=&quot;/%E8%85%8B%E7%AA%9D&quot; title=&quot;腋窝&quot;&gt;腋窝&lt;/a&gt;缘上三分背面，经&lt;a href=&quot;/%E8%82%A9%E5%85%B3%E8%8A%82&quot; title=&quot;肩关节&quot;&gt;肩关节&lt;/a&gt;后部，抵止于&lt;a href=&quot;/%E8%82%B1%E9%AA%A8&quot; title=&quot;肱骨&quot;&gt;肱骨&lt;/a&gt;大...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
[[小圆肌]]位于[[冈下肌]]下方，起始于[[肩胛骨]]的[[腋窝]]缘上三分背面，经[[肩关节]]后部，抵止于[[肱骨]]大结节后方。该肌受[[腋神经]]支配，其作用是与冈下肌协同使上臂外旋。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【诊断要点】&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1．病史　常由投掷、抛物或受风着凉引起该[[肌肉]]损伤，多伴有[[肱二头肌]]短头腱的损伤。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2．[[症状]]　肩[[背部]]疼痛或酸痛，严重者伤侧不能卧位，偶有手指麻凉感。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3．检查　可在肩胛骨外缘（相当于[[肩贞穴]]处）触及该[[肌纤维]]隆起、变硬，[[压痛]]明显，滑动按压时可向[[前臂]]足侧扩散。[[上臂]]外旋抗阻力试验阳性。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【治疗】&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1．原则　[[舒筋通络]]，[[活血祛瘀]]，除风止痛。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2．手法操作（分以下三个步骤）&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（1）外展抚摩滚[[揉法]]　病人取坐位。术者立于伤侧，一手托其肘部将上臂外展，另受[[大鱼际]]部推或抚摩肩关节后方及肩胛骨的腋窝缘2分钟；继之，用一手[[掌指关节]]或[[小鱼际]]在上述部位施滚揉手法数分钟，同时活动肩关节，以达到舒筋通络之目的。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（2）弹拨[[理筋]]顿[[拉法]]　病人取坐位。术者一手握伤肢肘部将上臂外展、内收、同时另手[[拇指]]弹拨该肌数十次，并顺该肌纤维方向施[[理筋手法]]数遍；而后，（一助手双拇指重叠按压该肌肩附着处）术者立于健侧，一手固定健侧肩部，另手握伤肢腕部，先活动肩关节数次，趁其不备，迅速向健侧前方顿拉一次。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（3）[[按摩]][[俞穴]][[痛点]]法　病人取坐位。术者用一手拇指按压[[缺盆]]，揉压[[天宗]]、[[肩贞]]、肩缪等穴与肩部痛点各、分钟左右。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【注意事项】&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1．施手法后，应配合局部[[湿热]]敷。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2．疼痛显著的病例，施手法后应注意肩部制动；疼痛缓解后，适当配合功能锻炼。&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{中医伤科按摩学图书专题}}&lt;/div&gt;</summary>
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