https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E4%B8%AD%E5%8C%BB%E4%BC%A4%E7%A7%91%E6%8C%89%E6%91%A9%E5%AD%A6%2F%E5%B0%8F%E5%84%BF%E6%A1%A1%E9%AA%A8%E5%B0%8F%E5%A4%B4%E5%8D%8A%E8%84%B1%E4%BD%8D 2026-04-07T09:21:25Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E4%B8%AD%E5%8C%BB%E4%BC%A4%E7%A7%91%E6%8C%89%E6%91%A9%E5%AD%A6/%E5%B0%8F%E5%84%BF%E6%A1%A1%E9%AA%A8%E5%B0%8F%E5%A4%B4%E5%8D%8A%E8%84%B1%E4%BD%8D&diff=81003&oldid=prev 2014-01-26T11:12:56Z

<p>以“{{Hierarchy header}} 小儿<a href="/%E6%A1%A1%E9%AA%A8%E5%B0%8F%E5%A4%B4%E5%8D%8A%E8%84%B1%E4%BD%8D" title="桡骨小头半脱位">桡骨小头半脱位</a>，又称小儿<a href="/%E7%89%B5%E6%8B%89%E8%82%98" title="牵拉肘">牵拉肘</a>，多发生于4岁以下的幼儿。桡骨小头半脱位，并无<a href="/%E5%85%B3%E8%8A%82%E5%9B%8A" title="关节囊">关节囊</a>的...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> 小儿[[桡骨小头半脱位]]，又称小儿[[牵拉肘]]，多发生于4岁以下的幼儿。桡骨小头半脱位，并无[[关节囊]]的破裂及[[桡骨]]小头的明显移位，伤后[[肘关节]]无明显[[肿胀]]与[[畸形]]。[[X线]]拍片，亦不能显示[[关节]]的病变，故有肘关节假性[[脱位]]之称。6岁以后儿童，因桡骨小[[头发]]育，故不易发生[[半脱位]]。<br /> <br /> 【病因[[病理]]】<br /> <br /> 因幼儿桡骨小头发育尚不健全，桡骨小头与[[桡骨颈]]的直径几乎相等，有时[[桡骨头]]甚至还小于桡骨颈，关节囊与[[环状韧带]]比较松弛。当幼儿[[前臂]]被过度向上牵拉时（如穿衣、跌跤或上楼梯时，肘部在伸直位受到牵拉力的影响），则桡骨小头易从包绕桡骨颈的环状韧带中滑脱，环状韧带被嵌夹在[[肱桡关节]]面之间，障碍桡骨小头回复原位，即形成桡骨小头半脱位。<br /> <br /> 【[[临床表现]]与诊断】<br /> <br /> 1．有被牵拉的损伤史，伤侧肘部疼痛，伤肘保持半屈曲，前臂处于内旋位。伤儿哭闹，不能屈肘、举臂，常拒绝别人触动伤肢及拒绝检查。<br /> <br /> 2．伤肘外侧部有[[压痛]]，但无肿胀和畸形（即便有肿胀，有很轻微，常不能触及），前臂不能外旋，肘关节被动屈、伸活动时，疼痛加重及伤儿哭闹。肩部及[[锁骨]]部均为正常。<br /> <br /> 3．若有明显[[外伤]]史者，应作X线检查，以排除桡骨头、桡骨颈及肱髁上[[骨折]]。<br /> <br /> 本病之诊断，结合病史、[[症状]]及[[体征]]，诊断不难。但须与[[肩前]]部筋肉滑脱或[[肩关节]][[滑膜]]嵌夹所致的小儿[[上肢]]不能抬举进行鉴别。<br /> <br /> 【手法治疗】<br /> <br /> 牵引旋臂屈[[压法]]　家长抱伤儿于坐位，并固定其伤肢[[上臂]]。术者立其对面，一手握患儿伤肢肘部，[[拇指]]压住桡骨小头外侧稍前方，另手握伤肢腕部，稍用力牵引前臂并将其外旋、过伸，同时握肘之拇指向内后方轻压桡骨小头，握腕之手将[[肘关节屈曲]]至最大限度。继之，内[[旋前]]臂、伸直肘关节，半脱位即可整复。伤肘疼痛即刻消失，前臂可上举，手能握物。<br /> <br /> 【注意事项】<br /> <br /> 1．复位后，一般不须固定，可嘱家长在3日内避免牵拉患儿伤肢，以防止复发。<br /> <br /> 2．6岁以后儿童，因桡骨小头发育，不易发生半脱位，肘关节损伤，应注意有否[[肱骨髁上骨折]]或桡骨上端骨折。<br /> <br /> 3．整复手法宜轻缓柔和，牵引力不可过大、过猛。<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{中医伤科按摩学图书专题}}</div>

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