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2014-02-06T02:56:24Z

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'''丙酸氟替卡松乳膏'''（Fluticasone Propionate Cream），商品名'''克廷肤'''。成人: 适用于各种[[皮质]]激素可缓解的[[炎症]]性和[[瘙痒]]性[[皮肤病]]，如:[[湿疹]]包括特异性湿疹和盘状湿疹；[[结节性痒疹]]；[[银屑病]](泛发斑块型除外)；神经性皮肤病包括单纯性苔藓；[[扁平苔藓]]；[[脂溢性皮炎]]；接触性[[过敏]]；盘形[[红斑狼疮]]；泛发性[[红斑]]全身[[类固醇激素]]治疗的辅助用药，[[虫咬皮炎]]；粟疹。儿童: 低效皮质激素无效的一岁以上(含一岁)儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性[[皮炎]]引起的炎症和瘙痒。患有皮质激素可缓解的其他皮肤病的儿童使用本品前应咨询医生。

本药品被归类到[[治疗皮肤疾病的药品列表|皮肤用药]]等药品分类。

==丙酸氟替卡松乳膏的副作用（不良反应）==
[[丙酸氟替卡松]]具有较好的[[耐受性]]，在[[安慰剂]]对照的[[临床试验]]中，最常见的[[副作用]]是：[[皮肤感染]]、[[感染性]][[湿疹]]、[[病毒]]疣、[[单纯疱疹]]、[[脓疱疮]]、特异性[[皮炎]]、湿疹、湿疹恶化、[[红斑]]、烧灼感、刺痛、[[皮肤]]刺激、[[毛囊炎]]、[[水疱]]、[[手指]][[麻痹]]和[[皮肤干燥]]。在儿童进行的开放临床试验中，常见的副作用是：烧灼感、暗黑色红斑、[[红斑疹]]、[[面部毛细血管扩张]]、非面部毛细血管扩张、[[风疹]]。若出现[[过敏]]现象应立即停药。[[发炎]]、毛囊炎、[[痤疮样皮疹]]、[[色素减退]]、[[口周皮炎]]、过敏性[[接触性皮炎]]、[[继发感染]]、[[皮肤萎缩]]、[[皮纹]]和[[痱子]]等[[不良反应]]少见，但当采用封包[[疗法]]时其发生频率明显增加。长期和大量使用[[皮质]]激素，可引起局部皮肤[[萎缩]]，表现为皮肤变薄、出现[[萎缩纹]]、[[毛细血管扩张]]、多毛及色素减退。长期大量或大面积应用皮质激素，可通过充分的全身吸收而出现[[肾上腺皮质功能亢进]]。此现象更易见于婴幼儿及采用封包治疗的患者。[[婴儿]]涂药后使用尿布也应视为封包治疗。在使用皮质激素治疗[[银屑病]]过程中或停药后诱发[[脓疱型银屑病]]的情况罕见。曾有用药后[[皮肤病]]的[[症状]]和体症加重的报告。
==丙酸氟替卡松乳膏禁忌症==
1 禁用于对本品中任一成份[[过敏]]者。 2 禁用于玫瑰[[痤疮]]、[[寻常痤疮]]、[[酒渣鼻]]、[[口周皮炎]]、[[原发性]]皮肤[[病毒感染]](如:[[单纯疱疹]]，[[水痘]])。 3 禁用于肛周及[[外阴瘙痒]]。 4 禁用于真菌或[[细菌]]引发的原发[[皮肤感染]]。 5 禁用于1岁以下[[婴儿]]的[[皮肤病]]，包括[[皮炎]]和[[尿布疹]]。
==服用丙酸氟替卡松乳膏须注意的事项==
局部应用[[皮质]]激素的全身吸收能可逆性抑制[[下丘脑]]-[[垂体]]-[[肾上腺]]轴，从而导致治疗停止后[[糖皮质激素]]不足。局部应用皮质激素的全身吸收患者可见[[库欣综合征]]，[[高血糖]]症和[[糖尿病]]。局部大面积使用皮质激素并采用封包[[疗法]]的患者应定期采用[[ACTH]]兴奋试验、午前[[血浆]][[类固醇]]测定、尿液游离类固醇测定以检测下丘脑-垂体-肾上腺轴功能。出现下丘脑-垂体-肾上腺轴功能抑制，应撤药、减少用药频率或使用低效类固醇。通常停止局部应用皮质激素后，HPA轴功能可恢复。罕见糖皮质激素不足，此时需全身应用皮质激素。若需全身应用皮质激素，请参见其使用说明书。儿童的相对体表面积较大，使用相同剂量时吸收量多，较易出现全身[[毒性]]，故用药时应尽可能采用最低有效治疗剂量。儿童应尽量避免长期持续使用本品。连续应用[[丙酸氟替卡松]]4周以上的安全性和有效性尚未确定。本品仅供外用。用于[[眼睑]]时应小心以防止药物进入眼内，从而避免局部刺激或诱发[[青光眼]]。本品可引起[[皮肤]][[不良反应]]。除非有医生指导，否则使用本品时不应封包，也不应用于面部、[[腋下]]、[[腹股沟]]处。本品不能用于[[尿布皮炎]]。因使用尿布被视作封包，故本品不应用于尿布包裹处。若出现刺激，应立即停药并采取适当的治疗措施。[[皮质醇]]引起的过敏性[[接触性皮炎]]通过治愈的失败及适宜的临床检测来诊断。面部在长期外用皮质激素进行治疗后较身体其他部门更易出现[[皮肤萎缩]]，在治疗[[银屑病]]、[[盘状红斑狼疮]]、严重[[湿疹]]时须谨记。外用皮质激素治疗银屑病存在一些危险，如停药后反跳复发、出现[[耐药]]、诱发[[脓疱型银屑病]]、皮肤防御功能受损所致局部或全身毒性。所以银屑病患者使用本品时，监测病情很重要。[[炎症]]性皮肤损伤合并[[感染]]时，应进行适宜的抗微生物治疗。[[皮肤感染]]时应停止外用皮质激素制剂，而采用[[抗生素]]全身给药治疗。封包治疗使局部温暖、湿润易引发[[细菌感染]]，所以封包治疗前应清洁皮肤。
==丙酸氟替卡松乳膏的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

[[湿疹]]/[[皮炎]] 成人及一岁以上(含一岁)儿童，每日一次将一薄层乳膏涂于患处。其它[[适应症]]每日两次将一薄层乳膏涂于患处。使用持续时间应每日使用本品直至[[疾病]][[症状]]得到控制。用药频率应控制在最低[[有效剂量]]。儿童应用本品时，若治疗7-14天未改善症状，则应停药并进行重新评估。若症状得到控制(通常于7-14天内)，则需减少用药频率至最小有效剂量及最短用药时间。建议连续使用本品不长于4周。本品供局部使用。
==丙酸氟替卡松乳膏成分或处方==
本品主要成份为[[丙酸氟替卡松]]；其[[化学]]名称为:(6α,11β,16α,17α)-6,9-二氟-11-羟-16-甲基-3-氧代-17-(1-氧代丙氧基)-[[雄甾]]-1,4-二烯-17-硫代[[羧酸]],S-氟甲基酯；
==丙酸氟替卡松乳膏药理作用==
[[丙酸氟替卡松]]是一高效，具有局部抗炎作用的[[糖皮质激素]]。[[经皮给药]]后，对HPA轴的抑制作用很弱，因此，其[[治疗指数]]高于大多数常用的[[类固醇]]制剂。[[皮下注射]]给药会产生强效全身性糖皮质激素作用，但口服作用弱，可能为[[代谢]][[失活]]所致。体外试验表明本药对人体的糖皮质激素[[受体]]有强亲和力和激动作用。丙酸氟替卡松无预期[[外激素]]作用，对[[中枢神经系统]]、[[周围神经系统]]、[[胃肠道]]、[[心血管系统]]、[[呼吸系统]]无明显影响。
==丙酸氟替卡松乳膏贮藏方法==
30℃以下保存。
==市场上的丙酸氟替卡松乳膏==
*'''克廷肤'''
**生产企业：[[Glaxo Operations UK Limited]]
**批准字号：注册证号H20080107
**包装规格：15g:7.5mg (0.05%)

==参看==
*[[治疗皮肤疾病的药品列表]]

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丙酸氟替卡松乳膏 - 版本历史

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