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	<title>上颌骨次全截除术 - 版本历史</title>
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		<title>112.247.67.26：以“肿瘤仅限于上颌窦前壁、下壁和内侧壁下部，未侵犯筛窦、蝶窦或眼底者，部分上颌骨截除不能根治肿瘤者，...”为内容创建页面</title>
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		<updated>2014-02-06T10:31:29Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“&lt;a href=&quot;/%E8%82%BF%E7%98%A4&quot; title=&quot;肿瘤&quot;&gt;肿瘤&lt;/a&gt;仅限于&lt;a href=&quot;/%E4%B8%8A%E9%A2%8C%E7%AA%A6&quot; title=&quot;上颌窦&quot;&gt;上颌窦&lt;/a&gt;前壁、下壁和内侧壁下部，未侵犯&lt;a href=&quot;/%E7%AD%9B%E7%AA%A6&quot; title=&quot;筛窦&quot;&gt;筛窦&lt;/a&gt;、&lt;a href=&quot;/%E8%9D%B6%E7%AA%A6&quot; title=&quot;蝶窦&quot;&gt;蝶窦&lt;/a&gt;或眼底者，部分&lt;a href=&quot;/%E4%B8%8A%E9%A2%8C%E9%AA%A8&quot; title=&quot;上颌骨&quot;&gt;上颌骨&lt;/a&gt;截除不能根治肿瘤者，...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;[[肿瘤]]仅限于[[上颌窦]]前壁、下壁和内侧壁下部，未侵犯[[筛窦]]、[[蝶窦]]或眼底者，部分[[上颌骨]]截除不能根治肿瘤者，可作[[上颌骨次全截除术]]。　　&lt;br /&gt;
==手术器械==&lt;br /&gt;
同上颌骨部分截除术。　　&lt;br /&gt;
==[[术前准备]]==&lt;br /&gt;
同上颌骨部分截除术。　　&lt;br /&gt;
==[[麻醉]]==&lt;br /&gt;
[[全身麻醉]]。　　&lt;br /&gt;
==手术方法==&lt;br /&gt;
1.切口自患侧[[内眦]]内侧0.5cm沿鼻侧绕过[[鼻翼]]达[[鼻小柱]]，正中向下于中线切开[[上唇]]部。再沿唇[[龈沟]]自中线向外后方延伸，直达[[第三磨牙]]后缘，深达[[骨质]]。作切口前，应先予眼部涂布[[眼膏]]，将上下[[眼睑]][[缝合]]1针，以保护[[角膜]]不受损伤。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.分离切口后，将[[皮瓣]]及其下软组织翻起，但不要分离上颌窦前壁的[[骨膜]]，暴露上颌骨的前部。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.拔除患者门齿，于[[硬腭]]正中作粘骨膜切开，沿硬腭后缘切至第三磨牙后缘，与唇龈沟切口相连。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4.用电锯或骨凿，沿上颌骨[[额突]]凿开[[眶下缘]]，但要保留眶底，切断上颌骨与[[颧骨]]的连接处，于正中线凿开硬腭，应距肿瘤边缘1cm以外处凿开上颌骨外侧缘，连同肿瘤作上颌骨次全切除（）。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
5.清理术腔，将残余窦腔的粘膜全部剥离干净。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
6.术腔[[创面]]应加电灼，并以[[明胶]]海绵覆盖后，再用[[碘仿纱条]]堵塞，安放好[[牙托]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
7.将面颊部皮瓣复位后缝合切口，在缝合唇[[正中切口]]时，需将唇红线对齐缝合。　　&lt;br /&gt;
==注意事项==&lt;br /&gt;
上颌骨次全截除只适用于病变部位在上颌窦前壁、下壁和内侧壁的病灶。上壁眶底、筛窦、蝶窦和上颌窦后外侧壁如有肿瘤浸润应作上颌骨全截除。　　&lt;br /&gt;
==术后处理==&lt;br /&gt;
同上颌骨部分截除术。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[分类:手术]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>112.247.67.26</name></author>
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