https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E4%B8%8A%E8%85%94%E9%9D%99%E8%84%89%E5%9B%9E%E6%B5%81%E5%8F%97%E9%98%BB 2026-04-22T08:55:03Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E4%B8%8A%E8%85%94%E9%9D%99%E8%84%89%E5%9B%9E%E6%B5%81%E5%8F%97%E9%98%BB&diff=139307&oldid=prev 2014-02-05T07:44:47Z

<p>以“<a href="/index.php?title=%E4%B8%8A%E8%85%94%E9%9D%99%E8%84%89%E9%98%BB%E5%A1%9E%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="上腔静脉阻塞综合征（页面不存在）">上腔静脉阻塞综合征</a>是由于各种不同病因引起完全或不完全的<a href="/%E4%B8%8A%E8%85%94%E9%9D%99%E8%84%89" title="上腔静脉">上腔静脉</a>阻塞，使<a href="/%E8%A1%80%E6%B6%B2" title="血液">血液</a>回流受阻的一种<a href="/%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81" title="综合征">综合征</a>。临...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[上腔静脉阻塞综合征]]是由于各种不同病因引起完全或不完全的[[上腔静脉]]阻塞，使[[血液]]回流受阻的一种[[综合征]]。[[临床表现]]主要为上肢及[[面部水肿]]及青紫，胸壁静脉曲张。 引起上腔静脉阻塞的原因多数为[[纵隔肿瘤]]或[[肺门]]的[[肿瘤]]及[[纵隔炎]]症。少数是由于上腔静脉血栓性[[静脉炎]]。<br /> ==上腔静脉回流受阻的原因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> 多数由[[恶性肿瘤]]引起，如[[肺癌]]、[[原发性纵隔肿瘤]]、[[淋巴瘤]]及[[转移性肿瘤]]等，[[慢性纵隔炎]]、[[原发性]][[上腔静脉血栓形成]]等也可引起SVCS。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> [[上腔静脉]]位于狭窄的右前[[上纵隔]]，在[[胸骨]]的后方，紧邻[[右主支气管]]和[[升主动脉]]。在其与[[奇静脉]]吻合处，四周为[[淋巴结]]所包绕;整个右侧[[胸腔]]和左下胸腔的[[淋巴液]]流经以上淋巴结。多种因素与上腔静脉阻塞有关。[[纵隔]]和气管旁淋巴结的恶性肿瘤或转移病变、[[肿瘤]]直接[[浸润]][[血管]]壁和(或)血管内[[血栓形成]]、继发[[炎症]]、[[血液]][[淤滞]]、[[血小板]]凝聚等因素单一或联合均可产生SVCS。由于[[静脉]]压增高和[[淋巴]][[引流]]受阻，部分患者可伴有[[胸腔积液]]。<br /> ==上腔静脉回流受阻的诊断==<br /> 继发[[炎症]]，[[白细胞]]可升高。<br /> <br /> [[X线]]胸片可显示[[上纵隔]]肿块、[[纵隔]]和气管旁[[淋巴结肿大]]、[[胸水]]，[[CT]]检查更适合于胸片无典型发现者。通过[[内窥镜]]或剖胸肺活检或[[淋巴结]]活检，或[[细胞学]]检查等手段以明确病因。<br /> <br /> [[临床表现]]取决于起病缓急、梗阻部位、阻塞程度和侧支循环形成情况。通常为隐性起病，半数以上已有2～4周病史，进而出现特殊的[[症状]]和[[体征]]。最常见的症状为[[呼吸困难]]、面颈[[水肿]]，其次为躯干和[[上肢水肿]]，[[胸痛]]、[[咳嗽]]、[[咽下困难]]亦可出现。如继发[[颅内压升高]]则可出现[[中枢神经系统]]症状。体检有胸、[[颈静脉扩张]]，颜面水肿，[[呼吸急促]]，也可有颜面[[红肿]]，[[上肢]][[发绀]]和水肿、[[声嘶]]和(或)[[Horner综合征]]。<br /> <br /> 根据病史 ，临床表现，辅助检查，可作出诊断。<br /> ==上腔静脉回流受阻的鉴别诊断==<br /> [[皮下静脉呈网状怒张]]：是[[血栓性静脉炎]]的临床[[症状]]之一。本病是以[[静脉]]壁的急性非化脓性[[炎症]]和管腔内[[血栓形成]]为特征的静脉[[疾病]]。血流缓慢和涡流形成、[[血液凝固]]性增高及[[血管内膜]]损伤是其主要病因。临床上分为浅表性血栓性静脉炎，[[深静脉]]血栓形成两类。<br /> <br /> [[下腔静脉血栓形成]]：深静脉血栓形成是临床[[常见疾病]],而下腔静脉血栓形成是较为严重的一种类型,[[并发症]]多,预后不良,近年来的[[发病率]]呈上升趋势,尤其是[[肿瘤]]晚期、肿瘤放[[化疗]]期间、[[下腔静脉]]血栓滤器[[植入]]后合并的下腔静脉血栓形成增多,已经引起广大医生的重视.<br /> <br /> [[静脉回流障碍]]：[[体循环静脉]]管输送[[血液]]流回[[右心房]]的过程。体循环静脉系统的[[血容量]]很大，占血液总量的一半以上。静脉易扩张，又能收缩，因此起着血液贮存库存的作用。静脉的收缩和[[舒张]]可有效地调节回心血量和[[心输出量]]，使循环机能能够适应机体在各种[[生理]]状态时的需要。[[静脉回流]]的基本力量是[[小静脉]](又称外周静脉)与腔静脉或右心房(又称中心静脉)之间的压力差。小静脉压力的升高或腔静脉压力的降低都有利于静脉回流。由于[[静脉管]]壁薄，静脉压低，所以静脉回流还受到外力如[[肌肉]]收缩的挤压作用、[[呼吸运动]]、重力作用等等的影响。当上述因素阻碍静脉回流时，机体会出现种种表现。<br /> <br /> 继发炎症，[[白细胞]]可升高。<br /> <br /> [[X线]]胸片可显示[[上纵隔]]肿块、[[纵隔]]和气管旁[[淋巴结肿大]]、[[胸水]]，[[CT]]检查更适合于胸片无典型发现者。通过[[内窥镜]]或剖胸肺活检或[[淋巴结]]活检，或[[细胞学]]检查等手段以明确病因。<br /> <br /> [[临床表现]]取决于起病缓急、梗阻部位、阻塞程度和侧支循环形成情况。通常为隐性起病，半数以上已有2～4周病史，进而出现特殊的症状和[[体征]]。最常见的症状为[[呼吸困难]]、面颈[[水肿]]，其次为躯干和[[上肢水肿]]，[[胸痛]]、[[咳嗽]]、[[咽下困难]]亦可出现。如继发[[颅内压升高]]则可出现[[中枢神经系统]]症状。体检有胸、[[颈静脉扩张]]，颜面水肿，[[呼吸急促]]，也可有颜面[[红肿]]，[[上肢]][[发绀]]和水肿、[[声嘶]]和(或)[[Horner综合征]]。<br /> <br /> 根据病史 ，临床表现，辅助检查，可作出诊断。<br /> ==上腔静脉回流受阻的治疗和预防方法==<br /> 积极治疗，预防[[并发症]]的发生。<br /> ==参看==<br /> *[[纵隔囊肿及肿瘤]]<br /> *[[肺癌皮肤转移]]<br /> *[[纵隔间叶源性肿瘤及其他肿瘤]]<br /> *[[纵隔副神经节起源的肿瘤]]<br /> *[[纵隔神经鞘源性肿瘤]]<br /> *[[纵隔非霍奇金淋巴瘤]]<br /> *[[老年人肺癌]]<br /> *[[急性海绵窦栓塞性静脉炎]]<br /> *[[胸壁静脉炎]]<br /> *[[纵隔畸胎瘤]]<br /> *[[纵隔非霍奇金恶性淋巴肿瘤]]<br /> *[[纵隔霍奇金淋巴瘤]]<br /> *[[颅内静脉血栓形成]]<br /> *[[急性肠系膜上静脉血栓形成]]<br /> *[[腹壁血栓性静脉炎]]<br /> *[[上肢深静脉血栓形成]]<br /> *[[血栓性浅静脉炎]]<br /> *[[毛细血管或静脉血栓形成]]<br /> *[[静脉血栓形成]]<br /> *[[纵隔囊肿]]<br /> *[[纵隔疝]]<br /> *[[纵隔气肿]]<br /> *[[急性纵隔炎]]<br /> *[[慢性纵隔炎]]<br /> *[[门静脉血栓形成]]<br /> *[[化脓性门静脉炎]]<br /> *[[妇产科静脉血栓病]]<br /> *[[血栓性静脉炎]]<br /> *[[小儿肾静脉血栓形成]]<br /> *[[小儿纵隔压迫综合征]]<br /> *[[小儿纵隔囊肿及肿瘤]]<br /> *[[静脉炎]]<br /> *[[肠系膜上静脉血栓形成]]<br /> *[[原发性纵隔肿瘤]]<br /> *[[下肢深静脉血栓形成]]<br /> *[[四肢血栓性浅静脉炎]]<br /> *[[上矢状窦血栓性静脉炎]]<br /> *[[肺癌]]<br /> *[[纵隔肿瘤]]<br /> *[[乙状窦血栓性静脉炎]]<br /> *[[胸部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;上腔静脉回流受阻,上腔静脉回流受阻的治疗_上腔静脉回流受阻的原因,上腔静脉回流受阻怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;上腔静脉回流受阻,上腔静脉回流受阻治疗,上腔静脉回流受阻原因,上腔静脉回流受阻症状&quot; metad=&quot;医学百科上腔静脉回流受阻症状条目页面。介绍上腔静脉回流受阻是怎么回事，上腔静脉回流受阻的原因，上腔静脉回流受阻怎么办，如何治疗等。上腔静脉阻塞综合征是由于各种不同病因引起完全或不完全的上腔静...&quot; /&gt;<br /> [[分类:胸部症状]]</div>

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