https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E4%B8%8A%E7%9F%A2%E7%8A%B6%E7%AA%A6%E8%A1%80%E6%A0%93%E6%80%A7%E9%9D%99%E8%84%89%E7%82%8E 2026-04-24T14:54:50Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E4%B8%8A%E7%9F%A2%E7%8A%B6%E7%AA%A6%E8%A1%80%E6%A0%93%E6%80%A7%E9%9D%99%E8%84%89%E7%82%8E&diff=178863&oldid=prev 2014-02-06T06:27:35Z

<p>以“{{头部模板-炎症}} 自<a href="/%E6%8A%97%E7%94%9F%E7%B4%A0" title="抗生素">抗生素</a>问世以来，此病已很少见，偶尔在有病不早日求医或<a href="/%E5%85%8D%E7%96%AB%E5%8A%9F%E8%83%BD" class="mw-redirect" title="免疫功能">免疫功能</a>缺欠者可发生本病。桂世济（1...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{头部模板-炎症}}<br /> 自[[抗生素]]问世以来，此病已很少见，偶尔在有病不早日求医或[[免疫功能]]缺欠者可发生本病。桂世济（1983）曾报道1例。　　<br /> ==[[病因学]]==<br /> [[急性额窦炎]]、急性[[额骨]][[骨髓炎]]、[[帽状腱膜下脓肿]]或额部[[感染性]][[外伤]]，[[细菌]]经额部[[板障静脉]]或[[颞前板障静脉]]流入[[上矢状窦]]内，可引起该窦发生[[血栓性静脉炎]]。[[硬脑膜]]外[[脓肿]]亦可导致本病。　　<br /> ==[[病理]]改变==<br /> 视病因及[[感染]]途径而异。由[[额窦]][[筛窦炎]]症和额骨骨髓炎引起者，因血流顺向，可由细菌或带菌[[血栓]]随血进入矢状窦内，发生[[脉管炎]]，[[内皮]]脱落，因血流缓慢而形成血栓。右侧耳源性[[乙状窦]]血栓可逆血流蔓延至上矢状窦，但发生较慢。血栓先为壁性，由小到大，乃至全段[[静脉窦]][[栓塞]]。因矢状窦接收双侧[[大脑半球]][[顶叶]]的[[浅静脉]]血流，故感染性血栓可扩散到双侧[[皮质]]，形成多发性局灶[[脑炎]]或浅层脓肿，并引起[[脑膜炎]]、[[硬脑膜下脓肿]]等。经过及时治疗，若感染能被控制，[[炎症]]停止发展，血栓[[机化]]逐渐吸收，[[血液]]又可沟通。壁性血栓吸收较快，尤易恢复血运。　　<br /> ==[[临床表现]]==<br /> 除鼻部原发病症外，患者有[[寒战]]、[[发热]]、[[盗汗]]，并有[[头痛]]、[[呕吐]]等[[脑膜]]刺激和脓[[毒血症]]的临床表现。[[头顶]]部正中可出现浮肿和[[压痛]]，患者可出现阵发性左右交替的局部性[[癫痫]]，继而有[[偏瘫]]及[[外展神经麻痹]]，称为上矢状窦[[综合征]]。随病变扩展，偏瘫可由[[下肢]]扩大到[[上肢]]，重者可有[[昏迷]]和[[失语]]等[[症状]]。[[腰椎穿刺]]可显示颅压增高及脑膜反应，血液[[白细胞增多]]。　　<br /> ==诊断==<br /> [[上矢状窦血栓性静脉炎]]因罕见而易被忽视，下列[[体征]]可作诊断参考：<br /> <br /> 1.急性额窦炎伴有上矢状窦相应区[[水肿]]和压痛。<br /> <br /> 2.项骨骨缝沿线有多发性脓肿。<br /> <br /> 3.脓毒血症伴有上矢状窦综合征者。　　<br /> ==治疗措施==<br /> 大量抗生素注射，如新型[[青霉素]]、[[先锋霉素]]、[[林可霉素]]等。及时行[[额窦根治术]]，清除额部腐骨。对硬脑外脓肿或帽状腱膜下脓肿，应及时切开[[引流]]并彻底冲洗胺腔。<br /> <br /> 上矢状窦血栓性静脉炎所并发的[[脑脓肿]]皆很表浅，经CT扫描定位可行[[穿刺]]引流，有[[脑水肿]]者可用高渗降颅压药。<br /> <br /> [[分类:临床医学]][[分类:炎症]][[分类:神经外科]][[分类:脑血管病]]<br /> {{导航板-炎症}}</div>

112.247.67.26