112.247.67.26：以“多发性毛发上皮瘤呈显性遗传性良性肿瘤皮损,为多发性，表面光滑稍透明的坚实性丘疹或结节，单个皮损直径...”为内容创建页面

2014-02-05T07:05:46Z

以“多发性毛发上皮瘤呈显性遗传性良性肿瘤皮损,为多发性，表面光滑稍透明的坚实性丘疹或结节，单个皮损直径...”为内容创建页面

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多发性[[毛发上皮瘤]]呈[[显性]]遗传性良性[[肿瘤]]皮损,为多发性，表面光滑稍透明的坚实性[[丘疹]]或[[结节]]，单个皮损直径2～4mm，呈肉色或淡红色，其中央轻度凹陷，常成群但孤立存在，皮损好发生于颜面，特别是[[上唇]]附近，鼻旁沟和[[眼睑]]，其他部位如头，颈和躯干亦可发生，皮损发生于儿童或青少年，女性多见。
==上唇附近，鼻旁沟和眼睑的丘疹或结节的原因==
多发型病例与[[遗传]]有关，多为[[常染色体]]显性遗传，但单发型者则未见家族史。
==上唇附近，鼻旁沟和眼睑的丘疹或结节的诊断==
病的多发型在临床上有一定特点，为多发，对称，正常皮色的小结节或[[丘疹]]，好发于面部，开始见于儿童或青年，有家族发病倾向，[[皮疹]]持续存在无变化，但可慢慢发生新疹，单发型者临床无特征，需要作[[病理]]检查才能确定。

本病临床上应与Pringle病(即[[结节性硬化病]])，[[汗管瘤]]，[[基底细胞痣综合征]]等鉴别，临床上鉴别有时困难，但[[结节性硬化症]]常有其它[[合并症]]，对鉴别诊断有帮助，汗管瘤主要发生于眼周围，并可发生于[[颈部]]，前胸，后背，通常损害较小，大小比较一致，基底细胞痣综合征也有发生于面部者，但该病无好发部位，并能早期破溃，且常可伴发[[骨骼]]及[[中枢神经系统]]异常，如作病理检查，则鉴别更为可靠，病理上应与角化性[[基底细胞癌]]，[[结节]]性基底细胞癌，[[毛发腺瘤]]及[[毛囊瘤]]等鉴别。

单发型[[毛发上皮瘤]]常误为无色素的[[皮内痣]]，因其临床上无特殊表现，因此应作病理检查，但在病理检查时，鉴别诊断也会遇到困难，特别是角化性的[[基底细胞瘤]]，个别[[视野]]几乎无法区别，需要全面观察，才能诊断，在Gray等的病例中约有30%以上的[[标本]]，开始时误诊为基底细胞瘤。
==上唇附近，鼻旁沟和眼睑的丘疹或结节的鉴别诊断==
[[上唇]]附近，鼻旁沟和[[眼睑]]的[[丘疹]]或[[结节]]的鉴别诊断：

1、[[口唇疱疹]]：口唇疱疹(颜面[[疱疹]])是[[单纯疱疹]]最常见的一种类型。其病因是[[感染]][[单纯疱疹病毒]]。表现为初起局部往往先有灼热、[[瘙痒]]及潮红，继而出现密集成群或数群针头大小[[水疱]]，较原发型的水疱要小且较簇集，破裂后而[[糜烂]]，渗液，逐渐干燥[[结痂]]，全程经过约1～2周，愈后局部可留有暂时性[[色素沉着]]。损害好发于[[皮肤粘膜]]交界处，如口角、[[唇缘]]及[[鼻孔]]附近，亦有发生于颜面、唇部者。口唇疱疹(颜面疱疹)是最常见的一型。

2、[[皮下沉积所出现的粟粒样结节]]：草酸盐[[晶体]][[关节病]] 草酸盐晶体在[[关节]]内的沉积可导致多种关节的急慢性病变，其中最常累及的是[[膝关节]]和[[手关节]]，而其他关节，如腕、踝、[[足关节]]和[[腱鞘]]、[[关节囊]]的病变也屡有报道。因[[肾衰]]而采用[[血液透析]]或[[腹膜透析]]来治疗的患者还可发生[[椎间盘]]的草酸盐沉积，后者往往导致椎间盘的破坏和退行性变。草酸盐晶体在其他组织内的沉积还可导致出现以下后果：由于供血不足所导致的局部[[坏死]]、[[心肌病]]变或[[心脏传导阻滞]]，皮下沉积所出现的粟粒样结节，[[周围神经病]]变以及[[再生障碍性贫血]]。

3、[[圆形或卵圆形丘疹或结节]]：圆形或卵圆形丘疹或结节是由于[[皮肤纤维瘤]]的产生所出现的一种[[症状]]。

4、红色或紫色，稍高起的丘疹或结节：[[皮肤白血病]]损害为红色或紫色稍高起的丘疹或结节;患了[[皮肤骨髓纤维化]]的患者也会出现红色或紫色稍高起的丘疹或结节。

病的多发型在临床上有一定特点，为多发，对称，正常皮色的小结节或丘疹，好发于面部，开始见于儿童或青年，有家族发病倾向，[[皮疹]]持续存在无变化，但可慢慢发生新疹，单发型者临床无特征，需要作[[病理]]检查才能确定。

本病临床上应与Pringle病(即[[结节性硬化病]])，[[汗管瘤]]，[[基底细胞痣综合征]]等鉴别，临床上鉴别有时困难，但[[结节性硬化症]]常有其它[[合并症]]，对鉴别诊断有帮助，汗管瘤主要发生于眼周围，并可发生于[[颈部]]，前胸，后背，通常损害较小，大小比较一致，基底细胞痣综合征也有发生于面部者，但该病无好发部位，并能早期破溃，且常可伴发[[骨骼]]及[[中枢神经系统]]异常，如作病理检查，则鉴别更为可靠，病理上应与角化性[[基底细胞癌]]，结节性基底细胞癌，[[毛发腺瘤]]及[[毛囊瘤]]等鉴别。

单发型[[毛发上皮瘤]]常误为无色素的[[皮内痣]]，因其临床上无特殊表现，因此应作病理检查，但在病理检查时，鉴别诊断也会遇到困难，特别是角化性的[[基底细胞瘤]]，个别[[视野]]几乎无法区别，需要全面观察，才能诊断，在Gray等的病例中约有30%以上的[[标本]]，开始时误诊为基底细胞瘤。
==上唇附近，鼻旁沟和眼睑的丘疹或结节的治疗和预防方法==
单发者可以手术切除，较小损害可用电灼、[[冷冻]]或[[激光治疗]]，而多发者缺乏治疗方法，可试做[[皮肤]]磨削，但易发生[[疤痕]]。
==参看==
*[[过敏性眼睑皮肤炎]]
*[[湿毒疮]]
*[[小儿结节病]]
*[[结节性血管炎]]
*[[结节性痒疹]]
*[[结节性硬化]]
*[[毛发上皮瘤]]
*[[结节性硬化病]]
*[[皮肤症状]]
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{{导航板-鼻和鼻部疾病}}
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