https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E4%B8%89%E5%8F%89%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E4%B8%80%E4%BA%8C%E6%94%AF%E5%88%86%E5%B8%83%E5%8C%BA%E5%9F%9F%E7%96%BC%E7%97%9B 2026-04-25T13:24:36Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E4%B8%89%E5%8F%89%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E4%B8%80%E4%BA%8C%E6%94%AF%E5%88%86%E5%B8%83%E5%8C%BA%E5%9F%9F%E7%96%BC%E7%97%9B&diff=136087&oldid=prev 2014-01-27T08:45:09Z

<p>以“<a href="/index.php?title=%E6%B5%B7%E7%BB%B5%E7%AA%A6%E8%84%91%E8%86%9C%E7%98%A4&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="海绵窦脑膜瘤（页面不存在）">海绵窦脑膜瘤</a>的<a href="/%E4%B8%B4%E5%BA%8A%E8%A1%A8%E7%8E%B0" title="临床表现">临床表现</a>可有<a href="/%E4%B8%89%E5%8F%89%E7%A5%9E%E7%BB%8F" title="三叉神经">三叉神经</a>的第一或第二支分布区<a href="/%E7%96%BC%E7%97%9B" title="疼痛">疼痛</a>。<a href="/%E6%B5%B7%E7%BB%B5%E7%AA%A6" title="海绵窦">海绵窦</a>是颅内一个比较特殊复杂的<a href="/%E8%A7%A3%E5%89%96" title="解剖">解剖</a>...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[海绵窦脑膜瘤]]的[[临床表现]]可有[[三叉神经]]的第一或第二支分布区[[疼痛]]。[[海绵窦]]是颅内一个比较特殊复杂的[[解剖]]区域，包含重要的[[动脉]]和[[颅神经]]，手术难度较大。广义上讲，凡是侵及海绵窦的[[脑膜瘤]]均属此范畴。如[[蝶骨]]嵴内侧脑膜瘤、[[鞍结节脑膜瘤]]、中颅凹底脑膜瘤等。<br /> ==三叉神经一二支分布区域疼痛的原因==<br /> 由[[海绵窦]]外侧壁[[肿瘤]]、[[垂体瘤]]、[[蝶骨]]肿瘤及[[海绵窦血栓性静脉炎]]、海绵窦内动脉瘤等致Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ(1、2支)[[颅神经麻痹]]。[[脑膜瘤]]的发生可能与一定的内环境改变和[[基因变异]]有关，并非单一因素造成，可能与[[颅脑外伤]]，[[放射性]]照射、[[病毒感染]]以及合并双侧[[听神经瘤]]等因素有关。<br /> ==三叉神经一二支分布区域疼痛的诊断==<br /> [[临床表现]]可有[[头痛]]，第Ⅲ至第Ⅵ[[颅神经麻痹]]。[[眼球突出]]比较多见。[[三叉神经]]的第一或第二支分布区[[疼痛]]。头痛可能是本病的早期[[症状]]。相当多的病人头痛的同时即伴有第Ⅲ、Ⅳ和V颅神经麻痹。[[眼肌麻痹]]出现较早。[[肿瘤]]位于[[眶上裂]]或直接刺激[[三叉神经节]]时易产生严重的三叉神经第一、二支分布区疼痛。[[视力]]视野的改变也是较常见的早期临床表现。<br /> ==三叉神经一二支分布区域疼痛的鉴别诊断==<br /> 多数[[三叉神经痛]]于40岁起病，多发生于中老年人，女性尤多，其发病右侧多于左侧。该病是在头面部[[三叉神经]]分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性[[疼痛]]。<br /> <br /> [[头痛]],如头痛的起因、病程、发生的时间、部位、性质、程度以及加重和减轻的原因等，这样可对病因提供某些线索或诊断的方向。如表浅的针刺样[[锐痛]]多系颅表[[神经痛]]，一侧的搏动性痛或[[胀痛]]系[[血管]]性痛，而颈枕部、额顶部等处的紧缩痛、困痛则系肌收缩性头痛等。其中，弄清头痛究竟是发作性的(有完全不痛的间歇期)还是持续性的(可有时轻有时重)尤为重要，因为一旦明确为发作性neif头痛，如果同时再了解发作的诱因，可以大大缩小探索病因的范围，尽快找出诊断的方向。<br /> <br /> [[临床表现]]可有头痛，第Ⅲ至第Ⅵ[[颅神经麻痹]]。[[眼球突出]]比较多见。三叉神经的第一或第二支分布区疼痛。头痛可能是本病的早期[[症状]]。相当多的病人头痛的同时即伴有第Ⅲ、Ⅳ和V颅神经麻痹。[[眼肌麻痹]]出现较早。[[肿瘤]]位于[[眶上裂]]或直接刺激[[三叉神经节]]时易产生严重的三叉神经第一、二支分布区疼痛。[[视力]]视野的改变也是较常见的早期临床表现。<br /> ==三叉神经一二支分布区域疼痛的治疗和预防方法==<br /> 目前，经[[翼点入路]]，采用显微手术技术，可望完全切除[[海绵窦]][[肿瘤]]，包括窦内的肿瘤，并且不造成严重的[[神经]]功能损害。而传统的手术方法要达到上述目的是困难的。在[[手术显微镜]]下暴露出肿瘤后，先切除窦外部分。切除[[小脑幕]]上部分后，继续切除小脑幕缘或幕下肿瘤时应注意保护第Ⅲ、Ⅳ和Ⅵ[[颅神经]]。通常第Ⅵ颅神经多被肿瘤包裹而辨认不清。应在肿瘤缩小后分离出神经并保护其不受损伤。有时可用缝线将已分离出的神经牵引向肿瘤相反方向，便于切除肿瘤。肿瘤切除可使用[[超声]][[吸引器]]或[[激光]]。<br /> <br /> 切除海绵窦内的肿瘤时，如发生[[出血]]可使用[[凝血酶]]、[[明胶海绵]]、止填塞[[止血]]。只要熟知海绵窦的[[解剖]]结构，暴露和切除窦内肿瘤是完全可做得到的。<br /> <br /> 对[[颈内动脉]]处理应小心。有时肿瘤侵犯到[[动脉]]壁，术前造影有助于了解这一现象。术中要切除这部分肿瘤是困难的。1992年Sen等人对侵及颈内动脉、的病变术中行[[大隐静脉]][[移植]]重建颈内动脉，术后随访18个月，通畅率达86%。<br /> <br /> 近年[[海绵窦脑膜瘤]]直接手术效果明显提高，1989年Sekhar报告25例[[良性肿瘤]]，其中21例全切，无手术死亡。他认为，对颅底良性[[脑膜瘤]]应行根治术，必要时肿瘤与颈内动脉一起切除，再重建颈内动脉。<br /> ==参看==<br /> *[[婴儿成神经细胞瘤]]<br /> *[[小儿视神经胶质瘤]]<br /> *[[神经纤维瘤病]]<br /> *[[神经鞘黏液瘤]]<br /> *[[神经内分泌肿瘤皮肤转移]]<br /> *[[中枢神经系统白血病]]<br /> *[[骨神经纤维瘤]]<br /> *[[骨神经鞘瘤]]<br /> *[[胃神经纤维瘤]]<br /> *[[椎管内神经鞘瘤]]<br /> *[[纵隔副神经节起源的肿瘤]]<br /> *[[植物神经系统肿瘤]]<br /> *[[三叉神经营养性损害]]<br /> *[[三叉神经痛]]<br /> *[[头部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;三叉神经一二支分布区域疼痛,三叉神经一二支分布区域疼痛的治疗_三叉神经一二支分布区域疼痛的原因,三叉神经一二支分布区域疼痛怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;三叉神经一二支分布区域疼痛,三叉神经一二支分布区域疼痛治疗,三叉神经一二支分布区域疼痛原因,三叉神经一二支分布区域疼痛症状&quot; metad=&quot;医学百科三叉神经一二支分布区域疼痛症状条目页面。介绍三叉神经一二支分布区域疼痛是怎么回事，三叉神经一二支分布区域疼痛的原因，三叉神经一二支分布区域疼痛怎么办，如何治疗等。海绵窦脑膜瘤的临床表...&quot; /&gt;<br /> [[分类:头部症状]]</div>

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