https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%CE%91-%E8%91%A1%E8%90%84%E7%B3%96%E8%8B%B7%E9%85%B6%E6%8A%91%E5%88%B6%E5%89%82 2026-04-23T15:56:33Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%CE%91-%E8%91%A1%E8%90%84%E7%B3%96%E8%8B%B7%E9%85%B6%E6%8A%91%E5%88%B6%E5%89%82&diff=65482&oldid=prev 2014-01-26T04:42:29Z

<p>以“&#039;&#039;&#039;α-葡萄糖苷酶抑制剂&#039;&#039;&#039;（AGI）是<a href="/%E5%8F%A3%E6%9C%8D%E9%99%8D%E7%B3%96%E8%8D%AF" class="mw-redirect" title="口服降糖药">口服降糖药</a>的一个类型。用于治疗<a href="/%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85" title="糖尿病">糖尿病</a>。<a href="/%E9%98%BF%E5%8D%A1%E6%B3%A2%E7%B3%96" title="阿卡波糖">阿卡波糖</a>是α-葡萄糖苷酶抑制剂类新型...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>'''α-葡萄糖苷酶抑制剂'''（AGI）是[[口服降糖药]]的一个类型。用于治疗[[糖尿病]]。[[阿卡波糖]]是α-葡萄糖苷酶抑制剂类新型口服降血糖药，已经用于临床。<br /> <br /> [[文件:阿卡波糖.jpg]]<br /> <br /> ==降糖机制==<br /> 食物中淀粉、糊精和双糖（如蔗糖）的吸收需要小肠黏膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶，AGI在小肠上皮刷状缘与碳水化合物竞争水解碳水化合物的糖苷水解酶，从而减慢碳水化合物水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄糖的吸收。<br /> <br /> 现在有一套“马车理论”来粗略描述各种不同类型口服降糖药的作用机制：小肠前1/3段就能把食物消化吸收完，血糖很快就高上去，好比超载，糖尿病病人胰岛素少，好比车拉不动，α-葡萄糖苷酶抑制剂比作禁止超载，每辆车上装点儿(餐后血糖高峰降低)，多装几辆车(延长消化吸收的时间)，车就拉得动了，但是，没有车(胰岛素)仍然拉不走(不能下降)。<br /> <br /> ==合理应用==<br /> <br /> 2型糖尿病基础血糖正常，只有餐后血糖高者首选，用[[二甲双胍]]或中、[[长效胰岛素]]，超长效胰岛素类似物后基础血糖已达标，餐后血糖尚未达标者可与[[α-葡萄糖苷酶抑制剂]]联合应用。[[1型糖尿病]]病人α-葡萄糖苷酶抑制剂要与[[胰岛素]]联合应用，不能单独使用。该药不被肠道吸收，从大便排出，对肝、肾无损害，有肝、肾疾病的病人可慎用，但有严重肝、肾损害的2型糖尿病患者最好也不用。<br /> <br /> ==不良反应==<br /> 常见不良反应为[[胃肠反应]]，如腹胀了排气增多或[[腹泻]]。单用本药不引起[[低血糖]]，但如与[[磺酰脲类]]或[[胰岛素]]合用，仍可发生低血糖，且一旦发生，应直接给予葡萄糖口服或静脉注射，进食双糖或淀粉类食物无效。肠道吸收甚微，通常无全身毒性反应，但对肝、肾功能不全者仍应慎用。不宜用于有胃肠功能紊乱者、孕妇、哺乳期妇女和儿童。<br /> <br /> 现有两种制剂：①[[阿卡波糖]]（acarbose）：主要抑制α-淀粉酶，每次50～100mg，每日3次；②[[伏格列波糖]]（voglibose）：主要抑制麦芽糖酶和蔗糖酶，每次0.2mg，每日3次。AGI应在进食第一口食物后服用。饮食成分中应有一定量的糖类，否则AGI不能发挥作用。<br /> <br /> ==参看==<br /> *[[阿卡波糖]]<br /> *[[伏格列波糖]]<br /> *[[糖尿病]]<br /> *[[2型糖尿病]]<br /> *[[1型糖尿病]]<br /> *[[低血糖]]<br /> *[[口服降血糖药]]<br /> *[[磺酰脲类]]<br /> *[[双胍类]]<br /> *[[胰岛素增敏剂]]<br /> ==参考文献==<br /> *《内科学》人民卫生出版社第七版医学教材.陆再英、钟南山主编<br /> *《药理学》人民卫生出版社第七版医学教材.杨宝峰主编<br /> *《希氏内科学》第22版</div>

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